Consumo de marihuana y riesgo de cáncer de pulmón: un estudio de cohorte de 40 años

Objetivo: El humo del cannabis (marihuana) y el humo del tabaco contienen muchos de los mismos carcinógenos potentes, pero una cuestión médica y de salud pública crítica -aún no resuelta- es si fumar cannabis podría facilitar el desarrollo del cáncer de pulmón. El presente estudio tenía como objetivo evaluar el riesgo de cáncer de pulmón entre los jóvenes consumidores de marihuana.

Métodos: Un estudio de cohorte basado en la población examinó a los hombres (n = 49.321) de entre 18 y 20 años de edad evaluados para el consumo de cannabis y otras variables relevantes durante el servicio militar obligatorio en Suecia en 1969-1970. Se realizó un seguimiento de los participantes hasta 2009 para los resultados del cáncer de pulmón incidente en los registros médicos vinculados a nivel nacional. El modelo de regresión de Cox evaluó las relaciones entre el consumo de cannabis, medido en el momento de la conscripción, y el riesgo de recibir posteriormente un diagnóstico de cáncer de pulmón.

Resultados: En la evaluación inicial de la conscripción, el 10,5 % (n = 5.156) informó del consumo de marihuana a lo largo de la vida y el 1,7 % (n = 831) indicó un consumo a lo largo de la vida de más de 50 veces, designado como consumo «intenso». Los análisis de regresión de Cox (n = 44.284) descubrieron que ese consumo «intenso» de cannabis se asociaba significativamente con un riesgo más de dos veces mayor (cociente de riesgos 2,12; IC del 95 %: 1,08-4,14) de desarrollar cáncer de pulmón durante el período de seguimiento de 40 años, incluso después de realizar un ajuste estadístico por el consumo inicial de tabaco, el consumo de alcohol, las afecciones respiratorias y la situación socioeconómica.

Conclusión: Nuestro principal hallazgo proporciona una evidencia longitudinal inicial de que el consumo de cannabis podría elevar el riesgo de cáncer de pulmón. A la luz del uso generalizado de la marihuana, especialmente entre los adolescentes y los adultos jóvenes, nuestro estudio proporciona datos importantes para informar el cálculo de riesgo-beneficio de fumar marihuana en entornos médicos, de salud pública y de política de drogas.