Desempeño de los métodos de soplado en la administración de oxígeno a pacientes pediátricos durante el transporte: Un estudio de laboratorio
Antecedentes: El suministro de oxígeno suplementario con un método de soplado se utiliza para proporcionar oxígeno adicional a los pacientes que no toleran un dispositivo de suministro de oxígeno en contacto directo con su cara. Los métodos de soplado suelen improvisarse a partir de piezas de equipos estándar. El rendimiento depende en gran medida de la distancia a la cara y de la dirección del flujo de gas. Los métodos Blow-by son utilizados por los anestesistas durante el transporte, pero su rendimiento en la administración de oxígeno suplementario sólo se ha probado en situaciones estáticas. El objetivo de este estudio no clínico fue determinar el rendimiento de diferentes métodos de blow-by en la entrega de oxígeno adicional a los pacientes pediátricos durante el transporte.
Métodos: Se transportó un maniquí de un niño con una mascarilla de tamaño adecuado a lo largo de un pasillo de 60 m desde el quirófano hasta la UPA. Se midió el suministro de oxígeno a la cara del maniquí durante el transporte. Se probaron seis métodos de soplado con flujos de oxígeno de 3, 6 y 10 L/min y con la mascarilla a 0 cm de la cara y a 5 cm de la cara. El parámetro de resultado fue: que el método de soplado alcanzara y mantuviera una FiO2 >50% durante el transporte desde el quirófano pediátrico a la UPA.
Resultados: A 0 cm de la cara, cinco de los seis métodos de soplado mantuvieron una FiO2 >50% con los tres caudales. A 5 cm, sólo dos de los métodos de soplado fueron capaces de mantener una FiO2 >50% y esto sólo con caudales de 10 L/min. Todos los demás métodos de soplado proporcionaron FiO2 s más bajas; en tres de ellos, la FiO2 disminuyó hasta valores sólo ligeramente superiores al 21%. La disminución de la FiO2 comenzó típicamente a los 6-12 m del inicio del transporte.
Conclusión: Se concluye que la capacidad de los métodos de soplado para proporcionar una FiO2 >50% depende del método utilizado y de la distancia a la cara.