Dramatically Hip
Mis ángulos de versión – el ángulo de mi acetábulo y el ángulo de mi fémur – son un poco locos. La versión es realmente difícil de explicar, pero aquí va.
A menos que usted está bien versado en la anatomía, yo sugeriría ALTAMENTE que primero echa un vistazo a este video animado que muestra la anatomía de una cadera:
ACETABULO RETROVERTIDO: La retroversión acetabular es una variedad poco conocida de la displasia de cadera. En la cadera normal, la alineación de la abertura del acetábulo es antevertida (es decir, se inclina o hacia la parte delantera del cuerpo, de manera que si se estuviera de pie frente a él, se podría ver parte del interior de la copa). Esto se puede ver en la foto de la derecha. El interior de la «copa» del acetábulo es visible cuando se mira de frente. Cuando el acetábulo está en retroversión, se inclina o se abre hacia la parte posterior (es decir, la parte de atrás del cuerpo).
Es más difícil verlo en una radiografía porque se está mirando a través de varios huesos. Sin embargo, en la radiografía de la izquierda, se puede ver un acetábulo antevertido «normal». La línea verde muestra el borde delantero del acetábulo mientras que la línea amarilla muestra el borde trasero. Hay que imaginar que el fémur (hueso de la pierna) no está en medio para verlo correctamente. Si se imaginara que el fémur fuera retirado, podría ver la copa acetabular (como en el dibujo, arriba) porque se abre hacia la parte delantera del cuerpo.
La radiografía de la derecha muestra un acetábulo en retroversión. De nuevo, la línea verde es el borde delantero de la copa acetabular y la línea amarilla es el borde posterior de la copa. Todo el acetábulo se ha girado hacia delante, de modo que hay un exceso de cobertura del fémur en la parte delantera de la copa y no hay suficiente cobertura en la parte trasera. Si se imaginara que el fémur fuera retirado, NO podría ver dentro de la copa acetabular porque se abre hacia la parte posterior del cuerpo.
Otra forma de pensar es que el acetábulo es una copa poco profunda, volteada al revés. Normalmente la copa (o acetábulo) está inclinada en dirección contraria a usted para que pueda ver en la abertura de la parte inferior de la copa. Cuando se tiene un acetábulo en retroversión, la copa (o acetábulo) está inclinada hacia usted y no puede ver debajo de la copa.
Las personas que tienen retroversión acetabular suelen tener pinzamiento femoracetabular o FAI. Una persona con FAI debido a la retroversión acetabular probablemente tendrá un pinzamiento que le impide flexionar el fémur tanto como una persona normal porque el acetábulo -que, al fin y al cabo, es hueso- actúa como límite de su movimiento. Las personas con FAI suelen tener el labrum dañado porque, con el tiempo, el acetábulo y el fémur chocan entre sí, lesionando el tejido blando del borde del acetábulo alrededor de su borde anterior.
Nótese que también es posible tener un acetábulo demasiado antevertido, en el que la copa acetabular se inclina demasiado hacia delante. Si tiene una anteversión acetabular excesiva (es decir, más de ___ grados de anteversión), puede tener daños en el labrum del borde posterior del acetábulo.
FEMUR RETROVERTIDO: Además de, o en lugar de, tener retroversión acetabular, puede tener un fémur retrovertido. En el fémur normal, la alineación del fémur está antevertida unos 10-15 grados (es decir, se inclina realmente hacia la parte delantera del cuerpo). Cuando el acetábulo está en retroversión, se inclina hacia atrás, hacia la parte posterior (es decir, la parte de atrás del cuerpo).
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¿Quieres saber más? Consulte este sitio: http://musculoskeletalmri.blogspot.com/2009/01/acetabular-retroversion-and-library-of.html
¿Todavía estás interesado? ¿Qué le parece este estudio de The Journal of Bone and Joint Surgery? Retroversión del acetábulo