Fibroelastoma papilar cardíaco de las cuerdas de la válvula mitral | Corazón

El fibroelastoma papilar de la válvula mitral no se presenta con frecuencia, con menos de 50 casos reportados en la literatura. Por lo tanto, cada caso es interesante de reportar con el fin de mejorar el diagnóstico y el manejo de este tumor poco común. Informamos de una imagen de un fibroelastoma de las cuerdas de la válvula mitral, sin insuficiencia mitral, descubierto accidentalmente.

El fibroelastoma papilar se describió por primera vez como excrecencias gigantescas de Lambl. En los casos típicos el fibroelastoma papilar se asemeja a una anémona de mar con múltiples frondas papilares unidas al endocardio por un corto pedículo. Los tumores primarios del corazón y del pericardio son extremadamente raros, con una incidencia de entre el 0,0017-0,28% en las series de necropsias comunicadas o recogidas. Más del 70% de estos tumores son benignos, y sólo el 8% son fibroelastomas papilares, localizados principalmente en las válvulas cardíacas. El fibroelastoma primario cardíaco (CPFE) es, con mucho, el tumor más común que surge de las válvulas cardíacas (alrededor del 70-80%). Los CPFE son tumores pequeños, avasculares y benignos. La localización más frecuente es el endocardio valvular de la válvula aórtica (30%) y de la válvula mitral (20-25%). Debido a su potencial de embolización cerebral y coronaria, incluso los pequeños fibroelastomas papilares deben ser extirpados, incluso en pacientes asintomáticos.

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