ketoconazol oral
usos
Vea también la sección de Advertencias.
El ketoconazol se utiliza para tratar ciertas infecciones fúngicas graves en el organismo. El ketoconazol pertenece a la clase de medicamentos llamados antifúngicos azólicos. El ketoconazol no debe utilizarse para tratar las infecciones fúngicas de la piel y las uñas debido al riesgo de que se produzcan efectos secundarios graves e interacciones con otros medicamentos. Hable con su médico sobre otros medicamentos que puede utilizar para tratar este tipo de infecciones.
Otros usos
Esta sección contiene los usos de este medicamento que no figuran en el etiquetado profesional aprobado del mismo pero que pueden ser recetados por su profesional de la salud. Utilice este medicamento para una enfermedad que aparezca en esta sección sólo si se lo ha recetado su profesional sanitario.Este medicamento también puede utilizarse para el cáncer de próstata avanzado.
Cómo utilizar
Lea la Guía del Medicamento proporcionada por su farmacéutico antes de empezar a tomar ketoconazol y cada vez que obtenga un recambio. Si tiene alguna duda, pregunte a su médico o farmacéutico.Tome este medicamento por vía oral según las indicaciones de su médico, normalmente una vez al día. Este medicamento puede tomarse con o sin alimentos, pero tomarlo con alimentos ayuda a reducir el malestar estomacal.Si está tomando un antiácido, tome ketoconazol al menos 2 horas antes o 1 hora después de tomar el antiácido, de lo contrario ketoconazol puede no ser absorbido por el organismo.
Véase también Interacciones con otros medicamentos para más información.
La dosis y la duración del tratamiento se basan en su condición médica, la respuesta al tratamiento y otros medicamentos que pueda estar tomando. Asegúrese de informar a su médico y a su farmacéutico de todos los productos que utiliza (incluidos los medicamentos con receta, los medicamentos sin receta y los productos a base de hierbas). En los niños, la dosis también se basa en el peso. Este medicamento funciona mejor cuando la cantidad de medicamento en su cuerpo se mantiene a un nivel constante. Por lo tanto, tome este medicamento a intervalos uniformes. Para ayudarle a recordarlo, tómelo a la misma hora todos los días.Siga tomando este medicamento hasta terminar la cantidad prescrita, incluso si los síntomas desaparecen después de unos días. La interrupción del medicamento demasiado pronto puede provocar la reaparición de la infección.Informe a su médico si su estado persiste o empeora.
Efectos secundarios
Véase también la sección Advertencias.
Pueden producirse náuseas y vómitos. Si alguno de estos efectos persiste o empeora, comuníqueselo a su médico o farmacéutico rápidamente.Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha considerado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de sufrir efectos secundarios. Muchas personas que usan este medicamento no tienen efectos secundarios graves.Dígale a su médico inmediatamente si tiene algún efecto secundario grave, incluyendo: dolor de cabeza, cambios en la visión, cambios mentales/anímicos (como depresión, pensamientos de suicidio).Aunque es poco probable, cuando el ketoconazol se usa en dosis altas, puede causar un problema de la glándula suprarrenal (insuficiencia suprarrenal), una disminución de los niveles de testosterona y una disminución de la producción de esperma. Ketoconazol también puede empeorar los problemas existentes de la función de la glándula suprarrenal
Véase también la sección Precauciones.
El problema de la glándula suprarrenal puede hacer más difícil que su cuerpo responda al estrés físico. Por lo tanto, antes de someterse a una intervención quirúrgica o a un tratamiento de urgencia, o si sufre una enfermedad/lesión grave, informe a su médico o dentista de que está utilizando este medicamento. Su médico puede ordenar un análisis de sangre para controlar la función de su glándula suprarrenal mientras esté tomando ketoconazol. Estos efectos suelen desaparecer después de suspender el tratamiento con ketoconazol. Notifique inmediatamente a su médico si presenta cualquier efecto secundario grave, incluyendo: cansancio inusual, debilidad, mareos al ponerse de pie, diarrea, pérdida de peso, cambios en el período menstrual, disminución del interés o la capacidad sexual, aumento de tamaño de los pechos en los hombres.Obtenga ayuda médica de inmediato si se presenta cualquiera de estos efectos secundarios raros pero graves: latidos cardíacos rápidos/irregulares, mareos intensos, desmayos.Una reacción alérgica muy grave a este medicamento es rara. Sin embargo, busque ayuda médica de inmediato si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo: erupción cutánea, picor/inflamación (especialmente en la cara/lengua/garganta), mareos intensos, dificultad para respirar.Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico.En los EE.UU. -Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar de los efectos secundarios a la FDA en el 1-800-FDA-1088 o en www.fda.gov/medwatch.In Canadá – Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar de los efectos secundarios a Health Canada en el teléfono 1-866-234-2345.
precauciones
Ver también la sección Efectos secundarios.
Antes de tomar ketoconazol, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a él; o a otros medicamentos antifúngicos azólicos (como fluconazol, itraconazol); o si tiene cualquier otra alergia. Este producto puede contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Antes de utilizar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: problemas hepáticos, consumo de alcohol, niveles bajos de testosterona, problemas de disminución de la función de las glándulas suprarrenales (como niveles bajos de cortisol, enfermedad de Addison, insuficiencia suprarrenal), producción escasa o nula de ácido estomacal (aclorhidria).El ketoconazol puede causar una condición que afecta el ritmo cardíaco (prolongación del QT). El riesgo de prolongación del QT puede aumentar si usted tiene ciertas condiciones médicas o está tomando otros medicamentos que pueden causar la prolongación del QT. Antes de utilizar ketoconazol, informe a su médico o farmacéutico de todos los medicamentos que toma y de si padece alguna de las siguientes afecciones: ciertos problemas cardíacos (insuficiencia cardíaca, ritmo cardíaco lento, prolongación del QT en el electrocardiograma), antecedentes familiares de ciertos problemas cardíacos (prolongación del QT en el electrocardiograma, muerte súbita cardíaca).Los niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre también pueden aumentar el riesgo de prolongación del QT. Este riesgo puede aumentar si utiliza ciertos medicamentos (como los diuréticos) o si padece enfermedades como sudoración intensa, diarrea o vómitos. Antes de someterse a una intervención quirúrgica, informe a su médico o dentista sobre todos los productos que utiliza (incluidos los medicamentos de venta con receta, los de venta libre y los productos a base de hierbas).No tome bebidas alcohólicas mientras esté tomando este medicamento porque el alcohol aumenta el riesgo de problemas hepáticos graves. Evitar las bebidas alcohólicas también disminuirá el riesgo de una rara reacción con el ketoconazol que puede dar lugar a enrojecimiento, dolor de cabeza y náuseas.Los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de este medicamento, especialmente a la prolongación del QT (véase más arriba).Durante el embarazo, este medicamento debe utilizarse sólo cuando sea claramente necesario. Puede causar daños al feto si se toma durante los 3 primeros meses de embarazo. Este medicamento pasa a la leche materna. Consulte a su médico antes de dar el pecho.
Interacciones con otros medicamentos
Véase también las secciones Advertencia y Modo de empleo.
Las interacciones con otros medicamentos pueden cambiar su funcionamiento o aumentar el riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no contiene todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que utiliza (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos a base de hierbas) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosis de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.El ketoconazol interactúa con muchos medicamentos de venta con y sin receta. Mientras esté tomando ketoconazol, es muy importante que informe a su médico o farmacéutico de cualquier cambio en los medicamentos que esté tomando.Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen: otros medicamentos que pueden causar problemas en el hígado (como el paracetamol).Otros medicamentos pueden afectar a la eliminación de ketoconazol de su cuerpo, lo que puede afectar a la forma en que funciona el ketoconazol. Algunos ejemplos son la isoniazida, la nevirapina, las rifamicinas (como la rifabutina, la rifampina), la hierba de San Juan, entre otros.Este medicamento puede ralentizar la eliminación de muchos otros medicamentos de su cuerpo, lo que puede afectar a su funcionamiento. Algunos ejemplos de medicamentos afectados son algunas benzodiazepinas (como alprazolam, midazolam, triazolam), domperidona, eletriptán, eplerenona, medicamentos derivados del cornezuelo de centeno (como la ergotamina), nisoldipina, medicamentos utilizados para tratar la disfunción eréctil-ED o la hipertensión pulmonar (como el sildenafilo, el tadalafilo), algunos medicamentos utilizados para tratar las convulsiones (como la fenitoína), algunas estatinas (como la lovastatina, la simvastatina), entre otros.El ketoconazol requiere ácido en el estómago para ser bien absorbido. Por lo tanto, si está tomando medicamentos que disminuyen la cantidad de ácido estomacal, incluyendo antiácidos, medicamentos para la acidez/úlcera (bloqueadores H2 como cimetidina, famotidina, ranitidina), sucralfato, o si está tomando medicamentos que ralentizan el movimiento intestinal (anticolinérgicos como diciclomina, propantelina), tome ketoconazol al menos 2 horas antes de cualquiera de estos medicamentos. Si está tomando inhibidores de la bomba de protones (IBP como lansoprazol, omeprazol), pida consejo a su médico o farmacéutico sobre cómo reducir o evitar esta interacción.
Sobredosis
Si alguien ha sufrido una sobredosis y tiene síntomas graves como desmayo o problemas para respirar, llame al 911. De lo contrario, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones. Los residentes en Estados Unidos pueden llamar a su centro local de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. Los residentes en Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones provincial.
notas
No comparta este medicamento con otras personas.Este medicamento ha sido recetado únicamente para su enfermedad actual. No lo utilice posteriormente para otra infección a menos que su médico se lo indique.Deben realizarse pruebas de laboratorio y/o médicas (como pruebas de la función hepática e INR) antes de iniciar el tratamiento, periódicamente para controlar su evolución, o para comprobar los efectos secundarios. Consulte a su médico para obtener más detalles.Acuda a todas las citas médicas y de laboratorio.