Líquido pélvico ecogénico libre: correlación con el hemoperitoneo

El líquido ecogénico es un importante hallazgo extrauterino del embarazo ectópico. El propósito de este estudio fue determinar con qué precisión el líquido ecogénico se correlaciona con el hemoperitoneo en la cirugía. Se realizó una ecografía transvaginal en 831 pacientes consecutivas remitidas para descartar un embarazo ectópico durante un período de 36 meses. Se evaluaron retrospectivamente las exploraciones para determinar la presencia o ausencia y la ecogenicidad del líquido pélvico libre. Posteriormente, a 185 pacientes se les practicó una laparotomía o una laparoscopia y se documentó la presencia o ausencia de hemoperitoneo. En la ecografía transvaginal, 125 pacientes tenían líquido ecogénico, 30 pacientes tenían líquido anecoico y 30 pacientes no tenían líquido. De las 125 pacientes con líquido ecogénico, 122 (98%) pacientes tenían hemoperitoneo; ninguna de las pacientes con líquido anecoico o sin líquido detectado tenía hemoperitoneo (0%). El líquido ecogénico tuvo una sensibilidad del 100%, una especificidad del 95%, un valor predictivo positivo del 98% y una precisión del 98% para detectar el hemoperitoneo. Este estudio demuestra que el líquido ecogénico detectado por ultrasonografía transvaginal se correlaciona con precisión con el hemoperitoneo detectado en la cirugía en pacientes con sospecha de embarazo ectópico.