Muñeca rota

Puntos clave

1. Una muñeca rota suele deberse a una caída sobre una mano extendida.
2. Los síntomas habituales de una fractura de muñeca incluyen dolor intenso, hinchazón o hematomas, hormigueo o entumecimiento de las manos o los dedos y dificultad para mover las manos.
3. La forma más habitual de diagnosticar una fractura de muñeca es mediante una radiografía. Sin embargo, una fractura de muñeca a veces puede ser difícil de ver en una radiografía.
4. El tratamiento tiene como objetivo volver a unir los huesos rotos para que el hueso pueda sanar adecuadamente y usted recupere el movimiento normal de su muñeca.
5. En el caso de las roturas menores, tendrá que llevar una escayola o una férula. Las roturas importantes pueden requerir una intervención quirúrgica.

¿Cuáles son las causas de una fractura de muñeca?

La articulación de la muñeca está formada por varios huesos. Entre ellos están los 8 huesos del carpo, el radio y el cúbito. Cualquiera de estos huesos puede romperse. Sin embargo, las fracturas de muñeca más comunes son:

• fractura distal de radio y cúbito
• fractura de escafoides (uno de los huesos del carpo).

La causa de una fractura de muñeca suele deberse a una caída sobre una mano extendida. Otras causas son:

• accidentes graves, como los accidentes de tráfico
• una rotura que se produce en un hueso débil, como si se tiene osteoporosis.

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¿Cuáles son los síntomas de una muñeca rota?

Los síntomas comunes de una muñeca rota incluyen:

• dolor intenso en la muñeca
• muñeca hinchada
• un hematoma alrededor de la muñeca
• hormigueo o entumecimiento de las manos o los dedos
• dificultad para mover las manos y los dedos
• la muñeca tiene una forma extraña.

Si cree que usted o alguien a quien cuida tiene una muñeca rota, debe:

• acudir al servicio de urgencias más cercano o llamar al 111 si la fractura es grave
• contactar con su médico de cabecera si se trata de una fractura leve
• dejar de usar o evitar mover el brazo lesionado en la medida de lo posible
• aplicar presión para detener la hemorragia utilizando una compresa o apósito limpio si hay alguna hemorragia
• congele la zona lesionada utilizando una bolsa de hielo envuelta en una toalla limpia
• evite comer y beber por si necesita cirugía para arreglar el hueso roto.

¿Cómo se diagnostica una fractura de muñeca?

Si cree que puede tener una fractura de muñeca, debe acudir al médico inmediatamente.

Su médico evaluará su estado general, así como la gravedad de su lesión. Le preguntará cómo se produjo la lesión, los síntomas y sus antecedentes médicos.
La forma más habitual de diagnosticar una fractura es mediante una radiografía. Éstas muestran el tipo de rotura y su ubicación dentro del hueso. A veces, una fractura de muñeca es difícil de ver en una radiografía. En ese caso, es posible que se repita la radiografía al cabo de una semana o más, o que se realice una tomografía computarizada o una resonancia magnética, dependiendo de lo que el médico considere más útil.

¿Cómo se trata una fractura de muñeca?

El tratamiento de una fractura de muñeca tiene como objetivo volver a unir los huesos rotos para que el hueso pueda sanar adecuadamente y usted recupere el movimiento normal de su muñeca.
El tratamiento que reciba dependerá de la gravedad de la fractura. Otros factores que afectan a su tratamiento son:

• el tipo de fractura
• su edad
• si los huesos se han movido o desplazado
• si los huesos atraviesan su piel
• el número de fragmentos de hueso de la fractura
• su trabajo o actividades habituales.

Si tiene una fractura menor, normalmente se le tratará con una escayola o férula para mantener los huesos unidos y apoyar la muñeca mientras se cura.
Si tiene una fractura más grave, el médico tratará de realinear los huesos entre sí, ya sea manualmente con las manos o mediante una intervención quirúrgica para insertar clavos, placas o tornillos que mantengan los huesos en su sitio.
En ambos casos se le administrarán analgésicos y se le aconsejará sobre los cuidados posteriores al tratamiento. Esto puede implicar fisioterapia o terapia de manos.

¿Cuál es el pronóstico para alguien con una muñeca rota?

Tendrá que llevar una escayola hasta que los huesos se curen. Esto suele llevar de 4 a 6 semanas, o más si la fractura es más grave.

A veces, una vez que se retira la escayola, puede ser útil llevar una férula durante algún tiempo, para que se sienta cómodo y confiado al usar la mano de nuevo, pero una férula no siempre es necesaria.
Si le han operado y los huesos están bien fijados con una placa y/o tornillo(s), puede que sólo tenga la escayola durante 10-14 días. Después puede llevar una férula durante algunas o todas las semanas, pero puede empezar a mover la muñeca, normalmente bajo la dirección de su cirujano y/o fisioterapeuta o terapeuta de mano.
No espere que su mano y su muñeca se normalicen en cuanto le quiten la escayola. Con el tiempo, su mano y su muñeca volverán a funcionar bien, pero llevará tiempo.

¿Cómo puedo cuidarme con una muñeca rota?

Hay varias medidas de autocuidado que puede hacer para ayudar a la recuperación de su muñeca rota. Estas incluyen:

• tomar regularmente analgésicos si tiene algún dolor
• mantener el brazo elevado sobre una almohada o con un cabestrillo durante la primera semana, pero después de eso empiece a dejar que su brazo vuelva a formar parte de su vida cotidiana
• haciendo ejercicios suaves según le aconsejen sus proveedores de salud
• evitando levantar objetos pesados o actividades que requieran que su muñeca trabaje duro
• posicionando su brazo con el pulgar hacia arriba en lugar de dejar que su brazo descanse con la palma hacia abajo todo el tiempo ya que esto ayudará a disminuir la rigidez más adelante
• manteniendo su yeso seco
• dejando de fumar.

Lea más sobre el cuidado de su muñeca rota mientras está escayolada.

Después de que le quiten la escayola, es posible que encuentre la muñeca rígida, la piel seca o la mano hinchada. Puede tardar entre 4 meses y 1 año en recuperar el uso completo de la mano y la muñeca. Su recuperación se verá favorecida si utiliza la mano con la mayor normalidad posible para las actividades cotidianas y si realiza los ejercicios que le recomiende su médico.
Lea más sobre el cuidado de la muñeca tras la retirada del yeso.

Aprenda más

Los siguientes enlaces proporcionan más información sobre la fractura de muñeca. Tenga en cuenta que los sitios web de otros países pueden tener información que difiere de las recomendaciones de Nueva Zelanda.

Cuidado de su muñeca &mano después de una fractura HealthInfo Canterbury, NZ
Ejercicios de su brazo &mano mientras está escayolado HealthInfo Canterbury, NZ
Fracturas de radio distal (muñeca rota) OrthoInfo, US
Brazo o muñeca rota NHS, UK

1. Fracturas de muñeca en adultos Auckland Regional HealthPathways, NZ, 2020
2. Fracturas de muñeca Patient Info, UK, 2016

Revisado por

	Miranda Bűhler es fisioterapeuta y terapeuta de manos con 20 años de experiencia clínica. Trabaja en la Junta de Salud del Distrito Sur. Sus intereses clínicos y de investigación abarcan una amplia gama de afecciones postraumáticas y de larga duración que afectan a la mano y al miembro superior. Actualmente está completando su doctorado en la Universidad de Otago.