Necrosis Avascular (AVN, Osteonecrosis)
La Necrosis Avascular (AVN) (también conocida como osteonecrosis, necrosis ósea, infarto óseo, necrosis aséptica y necrosis isquémica) es una afección en la que el hueso «muere» como resultado de una pérdida de circulación en una zona del tejido óseo. (La palabra osteonecrosis significa «muerte del hueso» en latín). En casos extremos, puede provocar el colapso de un segmento de hueso. Cuando se ve afectada la superficie de una articulación, puede dar lugar a una osteoartritis rápidamente progresiva.
La necrosis vascular puede producirse como resultado de una lesión que interrumpe el suministro de sangre, como en la NVA de la cadera tras una fractura de la parte superior del fémur (hueso del muslo). Otras causas son el uso de esteroides sistémicos y ciertas enfermedades inflamatorias, como el lupus. El mecanismo exacto de la pérdida de circulación en estas circunstancias no se conoce bien.
Las partes del cuerpo más comúnmente afectadas por la NVA son la cadera, la rodilla, la columna vertebral, el hombro y la muñeca. En los casos de NVA de cadera, es muy importante el diagnóstico y el tratamiento precoz para prevenir la discapacidad. El tratamiento varía considerablemente en función de la localización y la gravedad, pero el objetivo del tratamiento inicial es evitar el colapso de la superficie articular. En los estadios avanzados que dan lugar a una artritis dolorosa, puede ser necesario un reemplazo de cadera.
Para obtener información sobre la NVA de la rodilla, consulte Osteonecrosis de la rodilla: una visión general.