Parálisis cerebral atáxica
¿Qué es la parálisis cerebral atáxica?
Como todos los demás tipos de parálisis cerebral, la parálisis cerebral atáxica es un trastorno del desarrollo que afecta a la función motora. La parálisis cerebral atáxica se caracteriza por problemas de equilibrio y coordinación. Estos problemas están causados por daños en los centros de control motor del cerebro en desarrollo.
Los niños con parálisis cerebral atáxica tienen dificultades para controlar sus movimientos. Son temblorosos y les cuesta realizar movimientos precisos, como escribir y agarrar objetos pequeños. La parálisis cerebral atáxica puede afectar a las manos, los brazos, las piernas, los pies, los ojos e incluso el habla.
Causas y factores de riesgo
La parálisis cerebral atáxica está causada por una lesión cerebral en el cerebelo antes, durante o poco después del nacimiento.
Las lesiones del cerebelo
El cerebelo es esencial para la función motora desinhibida. Es fundamental para regular las órdenes de equilibrio y coordinación procedentes de otras partes del cerebro, como la corteza motora, y para traducir estas señales al sistema nervioso central. También ayuda a regular la postura, el aprendizaje motor y la comunicación.
Los daños en el cerebelo pueden ser causados por:
- Infecciones en el útero
- Pérdida de oxígeno por fallo de la placenta o parto de nalgas
- Traumatismo craneal durante o después del nacimiento
- Hemorragia cerebral por accidente cerebrovascular fetal
Los factores de riesgo de la parálisis cerebral atáxica son acontecimientos que aumentan la probabilidad de que un niño desarrolle la enfermedad. Las madres que tuvieron una mala salud materna tienen un mayor riesgo de tener hijos con parálisis cerebral atáxica. Los niños que han sido víctimas de abusos también tienen una mayor probabilidad de desarrollar parálisis cerebral atáxica debido a una posible lesión cerebral.
Signos y síntomas
Los principales síntomas de la parálisis cerebral atáxica son los problemas de equilibrio y coordinación de las habilidades motoras.
El daño en el cerebelo que causó la parálisis también puede dar lugar a síntomas secundarios, como problemas para oír o ver.
Los síntomas más comunes de la parálisis cerebral atáxica son:
- Habilidades motoras imprecisas
- Dificultades para caminar y mantener el equilibrio
- Percepción de la profundidad
- Temblores y temblores
Sólo porque un niño tenga estos síntomas no significa que se le vaya a diagnosticar parálisis cerebral. Los médicos suelen dudar en hacer un diagnóstico hasta que el niño tiene al menos 18 meses de edad para asegurarse de que hacen un diagnóstico preciso.
Los signos del desarrollo de la parálisis cerebral atáxica en un niño incluyen:
- Caminar con los pies muy separados
- Dificultad para juntar las manos
- Movimiento inestable
- Dificultad para agarrar objetos
- Exceso decorregir los movimientos
- Dificultad con los movimientos repetitivos
- Dificultad con el habla
- Movimientos oculares lentos
Tratamiento
La fisioterapia y la terapia ocupacional son algunos de los principales tratamientos para la parálisis cerebral atáxica. Estos tratamientos pueden ayudar a los niños con parálisis cerebral atáxica a ser más independientes en el futuro.
Fisioterapia
A menudo el primer paso del tratamiento, la fisioterapia combina ejercicios de fuerza y flexibilidad con terapia de masaje y dispositivos ortopédicos, como férulas y yesos. Los dispositivos ortopédicos son útiles cuando se trata de la marcha y la postura, ya que proporcionan a los niños equilibrio y estabilidad.
El objetivo general de la fisioterapia es ayudar a los niños a controlar sus problemas de movimiento y a ser más independientes. En los niños con parálisis cerebral atáxica, puede ser difícil mantener el equilibrio o controlar los reflejos. Los fisioterapeutas utilizan varios ejercicios cuando trabajan con niños que tienen este tipo de parálisis cerebral para evitar que los músculos que no se utilizan con regularidad se debiliten o se reduzcan.
Terapia ocupacional
La terapia ocupacional puede ayudar a mejorar los problemas de equilibrio o coordinación en los niños con parálisis cerebral atáxica a la vez que aumenta la fuerza de la parte superior del cuerpo. Un objetivo principal de la terapia ocupacional es proporcionar a un niño con parálisis cerebral atáxica las habilidades que necesita para realizar las tareas diarias por sí mismo y disminuir el uso de dispositivos de asistencia.
Un terapeuta ocupacional normalmente utilizará varios ejercicios para evaluar la capacidad de un niño para realizar tareas diarias y actividades apropiadas para su edad. Estos ejercicios también pueden mejorar los problemas de fuerza, la coordinación mano-ojo, las habilidades de procesamiento sensorial y el juego con niños de su edad.
Terapia del habla
Los niños con parálisis cerebral atáxica suelen tener dificultades para expresar sus pensamientos o emociones a través del habla, así como problemas para tragar. La logopedia implica el uso de terapia de articulación, ejercicios de respiración y asociación de palabras para ayudar a un niño con parálisis cerebral atáxica a comunicarse mejor.
Los logopedas (SLP) evaluarán las habilidades de comunicación de un niño realizando una serie de pruebas de entrenamiento auditivo o de escucha. Los SLP también utilizarán actividades de intervención lingüística que incorporen libros, objetos e imágenes para estimular el desarrollo del lenguaje. Los ejercicios de deglución y lengua permitirán a los niños con afecciones como la disfagia fortalecer los músculos de la boca y la cara.
Medicación
A muchos niños con parálisis cerebral atáxica se les prescribe medicación como complemento de la fisioterapia. Los relajantes musculares y los ansiolíticos, como el Valium, pueden calmar las sacudidas y los temblores.
Los medicamentos también pueden utilizarse para tratar afecciones concurrentes, como la epilepsia, el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y la incontinencia. Los médicos suelen evaluar el nivel de temblores que experimenta un niño con parálisis cerebral atáxica y prescriben la medicación en función de la gravedad y la frecuencia.
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