El signo de Auspitz dermatoscópico | RegTech
Una paciente de 20 años de edad acudió a nosotros con placas eritematosas y escamosas en las superficies extensoras del cuerpo. Tenía una importante descamación en el cuero cabelludo y cambios en las uñas asociados, incluyendo picaduras y onicolisis. Se hizo un diagnóstico clínico de psoriasis en placas crónica.
Usando la dermatoscopia pudimos visualizar vasos punteados regularmente distribuidos sobre un fondo eritematoso claro. Al repetir la dermatoscopia tras el raspado de las escamas sobre parte de la lesión, pudimos visualizar los vasos punteados con mucha más claridad, sin inducir hemorragias reales ni molestias al paciente.
Dermatoscopia de placa psoriásica mostrando escamas blancas con vasos punteados distribuidos regularmente sobre un fondo eritematoso claro (luz polarizada ×10, Foto ii pro)
La misma lesión de la figura 1 con las escamas retiradas suavemente mostrando los vasos de forma más prominente sin inducir una hemorragia real (luz polarizada ×10, Foto ii pro)
Las características dermoscópicas de la psoriasis en placas incluyen escamas blancas difusas con vasos punteados distribuidos regularmente sobre un fondo eritematoso claro. El fenómeno de Auspitz/sangrado de la punta de la papila denota la presencia de sangrado puntiforme de los vasos papilares bajo las escamas fácilmente desprendibles de las placas psoriásicas. Cuando la presencia de una marcada hiperqueratosis impide ver las características subyacentes, la eliminación de las escamas puede ser útil para mostrar el patrón vascular antes mencionado, así como posibles gotas de sangre rojas diminutas. Esto se ha denominado «signo de Auspitz dermatoscópico».
Nos gustaría sugerir que el patrón de vasos punteados regulares que se hace prominente tras la eliminación de las escamas refuerza el diagnóstico de psoriasis, sin tener que inducir una hemorragia. El signo de Auspitz dermatoscópico es, por tanto, útil para demostrar el concepto en el que se basa el signo de Auspitz sin causar dolor o molestias significativas al paciente.
Declaración de consentimiento del paciente
Los autores certifican que han obtenido todos los formularios de consentimiento del paciente adecuados. En el formulario el/los paciente/s ha/n dado su consentimiento para que sus imágenes y otra información clínica sean reportadas en la revista. Los pacientes entienden que sus nombres e iniciales no se publicarán y que se harán los debidos esfuerzos para ocultar su identidad, pero no se puede garantizar el anonimato.
Apoyo financiero y patrocinio
Nulo.
Conflictos de intereses
No hay conflictos de intereses.
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