PROLAPSO VAGINAL
¿Qué es un prolapso?
El prolapso es un descenso del órgano pélvico fuera de su posición anatómica normal debido a la suerte de su soporte. Puede afectar sólo al útero (matriz), sólo a la vagina o tanto al útero como a la vagina.
El prolapso vaginal es muy frecuente. Alrededor del 50% de las mujeres que han tenido hijos tienen algún grado de prolapso de órganos pélvicos.
Tipos de prolapso
Hay cuatro tipos comunes de prolapso: prolapso uterino, cistocele, rectocele y prolapso de la cúpula vaginal después de una histerectomía.
- El prolapso uterino se produce cuando los ligamentos que sostienen el útero se han desgarrado o estirado, permitiendo que la matriz se desplace hacia abajo.
- un cistocele es una protuberancia en la pared frontal de la vagina que permite que la vejiga se desplace hacia abajo.
- un rectocele es una protuberancia en la pared posterior de la vagina que permite que el conducto posterior (recto) se desplace hacia abajo.
- el prolapso de la cúpula vaginal se produce en las mujeres que se han sometido a una histerectomía previamente, la cúpula (parte superior de la vagina) se desplaza hacia abajo.
Causas del prolapso
El prolapso se produce a lo largo de un período de tiempo y suele estar causado por daños en los músculos de soporte del suelo pélvico durante el parto.
El sobrepeso, el levantamiento de objetos pesados, el estreñimiento crónico y la falta de hormonas tras la menopausia pueden producir un mayor debilitamiento de estos músculos, creando un prolapso.
Muchas mujeres que desarrollan síntomas de un prolapso vaginal no buscan ayuda médica por vergüenza u otras razones.
Síntomas de un prolapso
Algunas mujeres con prolapso vaginal no presentan ningún síntoma y la afección sólo se descubre durante una exploración interna por otro motivo.
La sensación de un bulto o protuberancia en la entrada de la vagina es el síntoma más común. Muchas mujeres describen una incómoda sensación de plenitud, arrastre o pesadez en la vagina. La mayoría de estos síntomas empeoran cuando la mujer ha estado de pie durante algún tiempo, especialmente al levantar objetos y hacer deporte.
Un prolapso puede interferir con las relaciones sexuales, lo que a menudo resulta incómodo para las mujeres. El aumento del tamaño de la vagina y la falta de tono muscular pueden hacer que el coito resulte menos satisfactorio tanto para la mujer como para su pareja.
Las mujeres con prolapso vaginal del útero suelen tener otros problemas del suelo pélvico, como incontinencia fecal o urinaria.
Outlook
La mayoría de los prolapsos vaginales empeoran gradualmente y sólo pueden corregirse por completo con cirugía. Sin embargo, el tipo de tratamiento adecuado para tratar un prolapso vaginal depende de factores como la causa y la gravedad del prolapso y las circunstancias personales de la mujer.
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists
- NICE
- Sociedad Británica de Uroginecología
- Asociación Internacional de Uroginecología