¿Qué es la presión positiva binivel en las vías respiratorias (BPAP)?
La presión positiva binivel en las vías respiratorias (BPAP) es el segundo de los dos modos cardinales de ventilación no invasiva (la presión positiva continua en las vías respiratorias, o CPAP, es el otro).
Como su nombre indica, la BPAP proporciona dos presiones diferentes durante el ciclo respiratorio.
Figura 1. La presión positiva binivel en las vías respiratorias (BPAP) -uno de los dos modos cardinales de ventilación no invasiva- proporciona dos presiones diferentes a lo largo del ciclo respiratorio.
Cuando un paciente con BPAP inspira, el ventilador proporciona una presión constante durante la inspiración. Cuando el paciente exhala, el ventilador proporciona una presión diferente, más baja, durante la espiración.
Figura 2. La presión positiva binivel en las vías respiratorias (BPAP) es uno de los dos modos cardinales de ventilación no invasiva. Proporciona dos presiones diferentes a lo largo del ciclo respiratorio: la presión es mayor para la inspiración que para la espiración.
Configuraciones del ventilador para la BPAP
Las configuraciones del ventilador para la BPAP son las siguientes:
- Presión positiva respiratoria en la vía aérea (IPAP), medida en cmH2O
- Presión positiva respiratoria en la vía aérea (EPAP), medida en cmH2O
- La fracción de oxígeno inhalado (FIO2), ajustada entre el 21% y el 100%
Figura 3. Los ajustes del ventilador para la presión positiva binivel en las vías respiratorias (BPAP) como ayuda de memoria visual: presión binivel y la fracción de oxígeno inspirado (FIO2) ajustada entre el 21 y el 100%.
Uso clínico habitual de la BPAP
El principal uso clínico de la BPAP es en pacientes con exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (AECOPD).
Figura 4. Representación visual del principal uso clínico de la presión positiva en las vías respiratorias de dos niveles (BPAP): exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (AECOPD).
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