¿Qué significa si orinas sangre? Le preguntamos a un médico

La mayoría de las personas orinan entre seis y ocho veces al día, lo que significa que si ocurre algo inusual con su orina, probablemente lo notará de inmediato. Orinar sangre, por ejemplo, puede ser alarmante. Pero hay muchas cosas que pueden causarlo, algunas más graves que otras.

La hematuria macroscópica, el término médico para cuando se puede ver sangre en la orina, puede hacer que su orina se vea de color rosa, rojo o marrón, de acuerdo con el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas del Riñón de los NIH, o NIDDK. (La hematuria microscópica, en cambio, significa que la sangre en el pis sólo es visible bajo el microscopio). Es importante consultar a un médico para determinar la razón del sangrado, independientemente de los otros síntomas que esté experimentando.

Aquí hay siete posibles causas de la sangre en la orina.

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Infección del tracto urinario

«En las mujeres, la causa más común de hematuria macroscópica suele ser la infección del tracto urinario», dice a Health el doctor Norm Smith, urólogo de NorthShore University HealthSystem, cerca de Chicago. Las infecciones urinarias se producen cuando las bacterias entran en el cuerpo a través de la uretra y se multiplican en la vejiga. El Dr. Smith explica que las bacterias pueden causar irritación de la vejiga, o cistitis, lo que puede provocar una hemorragia. Otros síntomas de una ITU son la necesidad persistente de orinar, el dolor y el ardor al orinar y el olor extremadamente fuerte de la orina.

Incluso si estás seguro de que tienes una ITU, es crucial que te examine un médico. «Vemos todo el tiempo un retraso en el diagnóstico de cáncer de vejiga en las mujeres que han sido tratadas varias veces por lo que se cree que son infecciones del tracto urinario», dice el Dr. Smith.

Ejercicio extenuante

En casos raros, ir muy duro en el gimnasio puede resultar en la sangre en la orina, de acuerdo con el NIDDK. Los médicos no están totalmente seguros de por qué ocurre esto, pero creen que podría estar relacionado con la deshidratación, el traumatismo de la vejiga o la descomposición de los glóbulos rojos que se produce con el ejercicio aeróbico. Los corredores son los que más desarrollan la hematuria inducida por el ejercicio, pero cualquiera puede experimentarla después de un entrenamiento realmente duro. Aun así, no debes asumir que el ejercicio es la causa y decidir que no es grave. Consulte siempre a un médico para estar seguro.

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Infección renal

La infección renal (o pielonefritis) es un tipo de ITU que generalmente comienza en la uretra o la vejiga y se desplaza a uno o ambos riñones. El Dr. Smith dice que las bacterias pueden irritar el revestimiento de los riñones, provocando una hemorragia. Añade que una persona con una infección renal probablemente tendrá síntomas similares a los de una ITU, como la necesidad persistente de orinar, dolor y ardor al orinar y orina de fuerte olor, así como otros síntomas como fiebre, escalofríos, dolor abdominal, náuseas y vómitos.

Cálculos en la vejiga o el riñón

Los minerales de la orina pueden formar a veces cristales en las paredes de los riñones o la vejiga. Con el tiempo, esos cristales pueden convertirse en pequeños y duros cálculos. Algunos cálculos son asintomáticos, pero si uno se hace lo suficientemente grande, puede crear una obstrucción en el tracto urinario y causar un dolor extremo. También pueden irritar el revestimiento del tracto urinario y, a su vez, provocar una hemorragia, dice el Dr. Smith.

Para deshacerse del cálculo, el médico puede extraerlo o romperlo en trozos pequeños, según el NIDDK. Busque atención médica lo antes posible si siente un dolor tan intenso que no puede sentarse ni encontrar una posición cómoda, así como náuseas y vómitos, o fiebre y escalofríos.

Trastornos hereditarios

Algunos trastornos genéticos pueden provocar la presencia de sangre visible y microscópica en la orina. Uno de estos trastornos es la anemia de células falciformes, un trastorno hereditario que hace que el cuerpo cree glóbulos rojos de forma anormal, afirma el NIDDK. Otros síntomas de la enfermedad de células falciformes son episodios de dolor, infecciones frecuentes, problemas de visión e hinchazón de manos y pies.

El síndrome de Alport, que afecta a las membranas filtrantes de los pequeños vasos sanguíneos de los riñones, es otro trastorno hereditario que puede causar sangre en la orina. Las personas con síndrome de Alport experimentan una pérdida progresiva de la función renal, según los NIH. Casi todas las personas afectadas tienen sangre en la orina, un signo de mal funcionamiento de los riñones. También puede causar síntomas como hinchazón, dolor en las articulaciones, pérdida de audición y problemas de visión.

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Ciertos medicamentos

Algunos fármacos pueden hacer que una persona sea más propensa a tener sangre en la orina, incluyendo anticoagulantes, analgésicos y antibióticos, según el NIDDK. El Dr. Smith también afirma que algunos pacientes, especialmente los que padecen una enfermedad que hace sangrar la vejiga (como una ITU), pueden notar sangre en la orina después de tomar un anticoagulante como la aspirina. Añade que incluso los pacientes que toman anticoagulantes deben ser evaluados por un profesional para asegurarse de que la sangre no está causada por algún otro factor.

Algunos cánceres

No se asuste: si ve sangre en la orina, es más probable que se deba a una ITU que a un cáncer. Pero es importante ser consciente de la posibilidad. El cáncer de riñón, vejiga o próstata avanzado puede provocar sangre en la orina. El sangrado suele proceder del propio tumor, dice el Dr. Smith, aunque también puede ser el resultado de una irritación o inflamación. Estos cánceres también pueden presentar síntomas como dolor al orinar, fatiga y dolor en la espalda, el costado o la pelvis.

De nuevo, es probable que no se trate de un cáncer, pero la pequeña posibilidad de que lo sea es exactamente la razón por la que es tan importante que un médico revise la orina con sangre.

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