Rendimiento de las válvulas reguladoras de presión (APL) en dos máquinas de anestesia modernas diferentes

La capacidad de ventilar suavemente los pulmones de un paciente utilizando una bolsa autoinflable requiere una válvula reguladora de presión (APL) que funcione correctamente. Comparamos el rendimiento de las válvulas APL de los equipos de anestesia GE Aisys CS2 y Draeger Fabius durante el cierre y la apertura de 1-20 y de 20-1 cmH2 O, utilizando modelos pulmonares experimentales estandarizados de bebés y adolescentes. Se midieron las presiones de las vías respiratorias y los volúmenes tidales inspiratorios utilizando un pulmón de prueba ASL-5000 y un sensor de espirometría para pacientes cercanos GE Aisys CS2. En ambos modelos de pulmón, las válvulas APL GE Aisys CS2 demostraron comportamientos no lineales para las presiones de las vías respiratorias y para los volúmenes tidales inspiratorios, con un fuerte aumento a niveles de presión APL establecidos de 8-10 cmH2 O. Al seguir cerrando las válvulas APL GE Aisys CS2 hasta 20 cmH2 O, los volúmenes tidales inspiratorios disminuyeron hasta el ~50% de los valores más altos medidos. Las presiones de las vías respiratorias en las válvulas Draeger Fabius APL demostraron un aumento y una disminución casi lineales. Los valores de presión de las vías respiratorias medidos en la Draeger Fabius nunca fueron superiores a los fijados por las válvulas APL, mientras que en la GE Aisys CS2 , superaron considerablemente las presiones fijadas (en hasta 27 cmH2 O). Concluimos que el rendimiento de la válvula APL GE Aisys CS2 no permite una ventilación segura asistida por bolsa de los pulmones del paciente.