Symptom Checker
La medicación es esencial para el tratamiento del trastorno bipolar, así como la implicación de toda la familia. La psicoterapia puede ser de ayuda para limitar y controlar los episodios maníacos y depresivos y sus consecuencias, que pueden afectar gravemente al joven y a todos los que le rodean. Incluso con un tratamiento eficaz de medicación, las personas con bipolaridad pueden tener «brotes» o recaídas, por lo que es vital una red de apoyo de familiares, amigos y profesionales que controlen el comportamiento del joven.
Psicoterapia: La bipolaridad suele tratarse con terapia cognitivo-conductual además de con medicamentos. La TCC ayuda a los niños y adolescentes con el trastorno a entender qué desencadena sus episodios, cómo sus pensamientos influyen en sus sentimientos y cómo controlarlos y manejarlos. La terapia familiar se emplea a menudo para involucrar a los padres y a otros miembros de la familia en el seguimiento de los síntomas y en el control de los niveles de estrés en el hogar, que pueden provocar episodios.
Algunas otras terapias que han demostrado ser útiles incluyen la «detección de pródromos», que fomenta la detección temprana y la prevención de un episodio en ciernes, y la terapia del ritmo social, que utiliza un programa diario codificado para evitar la manía o la depresión.
Farmacológicos: La medicación de primera línea utilizada para tratar el trastorno bipolar suele ser un estabilizador del estado de ánimo. Esta clase incluye el litio y varios anticonvulsivos, que suelen ser eficaces para tratar los síntomas maníacos y reducir la frecuencia y la gravedad de los episodios maníacos y depresivos. Un joven diagnosticado de trastorno bipolar puede tomar litio durante el resto de su vida. Pueden recetarse otros fármacos para tratar síntomas como la psicosis (antipsicóticos) o los problemas de sueño (ansiolíticos). Si un estabilizador del estado de ánimo no aborda adecuadamente los síntomas depresivos, el médico puede recetar un antidepresivo, pero lo hará con extrema precaución y casi siempre junto con un estabilizador del estado de ánimo, ya que los antidepresivos pueden desencadenar un episodio maníaco.
Muchas personas con trastorno bipolar toman más de una medicación y los medicamentos pueden tener interacciones complejas, dando lugar a importantes efectos secundarios si no son supervisados eficazmente por un clínico experimentado.
Terapia electroconvulsiva: En algunos casos en los que la medicación y la terapia no están proporcionando el resultado esperado, se puede considerar la terapia electroconvulsiva, o TEC. No se trata de la «terapia de choque» de antaño; en la TEC, el paciente es anestesiado brevemente mientras se pasa corriente eléctrica por una parte del cerebro. Esto provoca una convulsión, aunque hay pocos signos externos de una convulsión, si es que hay alguno, y no hay peligro para el paciente, que también ha recibido un relajante muscular. La terapia electroconvulsiva se utiliza raramente en adolescentes, y hay poca información sobre su uso en niños prepúberes.