Tratamiento con brackets de un solo arco
Hemos tenido pacientes que nos han preguntado sobre el tratamiento con brackets de un solo arco y hemos pensado que sería útil explicar este tipo de tratamiento con más detalle. El tratamiento de «arco único» significa que los brackets sólo se utilizan en los dientes superiores o inferiores. Los arcos son los arreglos en forma de «U» que conforman su dentición (el arreglo de los dientes). En otras palabras, sus dientes superiores son un arco y sus dientes inferiores son un arco.
Esta es una pregunta común. Por ejemplo, si sus dientes están torcidos en la parte superior pero perfectamente rectos en la parte inferior, ¿por qué necesitaría brackets en ambos? La respuesta no es tan simple como usted piensa y varía de un paciente a otro. La razón es que el tratamiento de ortodoncia es más complejo que el simple enderezamiento de los dientes.
Maloclusión
Cuando los dientes están apiñados o torcidos y se aplican brackets para enderezarlos, los dientes se desplazan gradualmente a la posición correcta pero también se mueven hacia adelante para permitir más espacio. En otros casos en los que los dientes tienen espacios entre ellos y se aplican brackets para moverlos juntos, los dientes tienen una tendencia a moverse hacia atrás a medida que se alinean juntos. Debido a esto, se pueden crear problemas de mordida (maloclusiones).
Una maloclusión, según la definición de Wikipedia, es una desalineación o relación incorrecta entre los dientes de las dos arcadas dentales (dientes superiores e inferiores) cuando se acercan entre sí al cerrar los maxilares.
Los tipos más comunes de maloclusiones incluyen:
- Sobre chorro, también conocido como dientes de corcoveo – Los dientes frontales superiores son empujados hacia adelante y hacia afuera. Esto puede ser causado por una pequeña mandíbula inferior.
- Apretamiento – Hay demasiados dientes en relación con el tamaño de la mandíbula, o los dientes son demasiado grandes y se apiñan unos a otros.
- Sobremordida – Los dientes frontales superiores encajan sobre los dientes inferiores frontales y tocan las encías.
- Submordida – Los dientes superiores frontales se sitúan dentro de los dientes inferiores frontales.
- Mordida cruzada – Similar a la submordida, sin embargo, los dientes superiores se sitúan dentro de los dientes inferiores en los lados de la boca.
- Mordida abierta – Los dientes no se encuentran cuando la mandíbula/boca está cerrada.
- Línea media desplazada – El centro de los dientes frontales superiores no se alinea con el centro de los dientes frontales inferiores.
En función de la gravedad y el tipo de desalineación, las maloclusiones se clasifican como Clase I, Clase II o Clase III.
Si ya tiene una sobremordida y tiene los dientes torcidos, si sólo tratáramos esta condición con brackets de un solo arco, entonces esto podría realmente empeorar la sobremordida ya que los dientes torcidos se mueven hacia adelante a medida que se enderezan. Por otro lado, si tu mordida está bien para empezar pero tienes los dientes superiores torcidos, poner brackets sólo en los dientes superiores podría crear una sobremordida.
Piensa en tus dientes superiores e inferiores como si fueran un engranaje y una rueda.Los «dientes» necesitan ser enderezados para encajar correctamente en la rueda, pero si el engranaje y la rueda no encajan correctamente porque están mal alineados, entonces pueden producirse todo tipo de problemas.
Haz clic aquí para obtener más detalles sobre los diferentes tipos de maloclusiones: https://en.wikipedia.org/wiki/Malocclusion.
Complicaciones de la maloclusión
Las maloclusiones en sí mismas pueden causar problemas de salud a largo plazo. También pueden empeorar con el tiempo. Además, las maloclusiones graves pueden hacer que la mandíbula se desplace hacia delante o se sitúe demasiado hacia atrás y cambie el aspecto exterior de una persona. Las desalineaciones también pueden afectar a la simetría facial.
Otros problemas que se desarrollan son:
- Rechinar los dientes.
- Desgaste anormal de los dientes que causa erosión de la superficie dental o dientes rotos.
- Dificultad para masticar.
- Impedimentos del habla.
- Mayor riesgo de caries dental/cavidades.
- Dolores de cabeza.
- Dolor de mandíbula y cuello.
- Infecciones dentales y mandibulares.
- TMJ (Trastorno de la articulación temporomandibular. Para leer más sobre esta condición, haga clic AQUÍ: https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/t/temporomandibular-joint-disorder.html
¿Son los brackets de un solo arco alguna vez una opción?
Hay ocasiones en las que colocar brackets en un solo arco es una opción aunque no es tan común. Se pueden utilizar en niños más pequeños al comenzar la Fase 1 de su plan de tratamiento de ortodoncia antes de pasar a la Fase 2.
Otro ejemplo podría ser cuando un paciente tiene una ligera sobremordida y algunos problemas de espacio en los dientes superiores. Debido a que los dientes con huecos o espacios tienden a moverse hacia atrás con los frenos, el tratamiento de arco único también podría corregir la ligera maloclusión.
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