Tumor de Brenner
Los tumores de Brenner son un tumor epitelial superficial poco frecuente del ovario. Originalmente se conocía como un tumor de células transicionales debido a su similitud histológica con el urotelio. Los tumores de Brenner representan el ~3% de las neoplasias epiteliales del ovario. Muy raramente pueden aparecer en otras localizaciones, incluido el testículo.
Epidemiología
Se encuentran con mayor frecuencia de forma incidental en mujeres entre la 5ª y 7ª décadas de vida.
Presentación clínica
Se encuentran con mayor frecuencia de forma incidental en el examen pélvico o en la laparotomía.
Patología
Las muestras histológicas suelen mostrar células transicionales similares a las de las neoplasias del urotelio 8.
Asociaciones
Los tumores de Brenner se asocian a otra neoplasia epitelial ovárica del ovario ipsilateral o contralateral en el ~30% de los casos 6.
Localización
Los tumores de Brenner pueden ser bilaterales en el 6-7% de los casos.
Características radiográficas
A menudo se manifiestan como una masa quística multilocular con un componente sólido o como una masa mayoritariamente sólida.
Los tumores suelen ser pequeños (<2 cm). Incluso con el ocasional tumor grande (>10 cm), a menudo hay una falta de invasión local, linfadenopatía, ascitis o metástasis (es decir, metástasis peritoneales, apelmazamiento omental), que ayudan a distinguirlo de otras neoplasias ováricas malignas.
Una ecografía pélvica
Los tumores de Brenner son similares a otras neoplasias ováricas sólidas, en particular los fibromas-tecomas, y también pueden confundirse con los leiomiomas pediculados.
Son masas sólidas principalmente hipoecoicas. Se han descrito calcificaciones en el 50% de los tumores de Brenner en la ecografía.
CT
- Se han descrito calcificaciones en el ~85% de los tumores de Brenner en TC
- El componente sólido puede mostrar un realce leve o moderado tras el contraste
RM
- debido a su contenido predominantemente fibroso, aparecen hipointensos en secuencias ponderadas en T2
Tratamiento y pronóstico
La mayoría de los tumores de Brenner son benignos.
Diagnóstico diferencial
Las consideraciones diferenciales generales de imagen incluyen:
- fibroma de ovario
- fibrotecoma de ovario
- leiomioma pediculado
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