Tumor de Brenner

Los tumores de Brenner son un tumor epitelial superficial poco frecuente del ovario. Originalmente se conocía como un tumor de células transicionales debido a su similitud histológica con el urotelio. Los tumores de Brenner representan el ~3% de las neoplasias epiteliales del ovario. Muy raramente pueden aparecer en otras localizaciones, incluido el testículo.

Epidemiología

Se encuentran con mayor frecuencia de forma incidental en mujeres entre la 5ª y 7ª décadas de vida.

Presentación clínica

Se encuentran con mayor frecuencia de forma incidental en el examen pélvico o en la laparotomía.

Patología

Las muestras histológicas suelen mostrar células transicionales similares a las de las neoplasias del urotelio 8.

Asociaciones

Los tumores de Brenner se asocian a otra neoplasia epitelial ovárica del ovario ipsilateral o contralateral en el ~30% de los casos 6.

Localización

Los tumores de Brenner pueden ser bilaterales en el 6-7% de los casos.

Características radiográficas

A menudo se manifiestan como una masa quística multilocular con un componente sólido o como una masa mayoritariamente sólida.

Los tumores suelen ser pequeños (<2 cm). Incluso con el ocasional tumor grande (>10 cm), a menudo hay una falta de invasión local, linfadenopatía, ascitis o metástasis (es decir, metástasis peritoneales, apelmazamiento omental), que ayudan a distinguirlo de otras neoplasias ováricas malignas.

Una ecografía pélvica

Los tumores de Brenner son similares a otras neoplasias ováricas sólidas, en particular los fibromas-tecomas, y también pueden confundirse con los leiomiomas pediculados.

Son masas sólidas principalmente hipoecoicas. Se han descrito calcificaciones en el 50% de los tumores de Brenner en la ecografía.

CT
  • Se han descrito calcificaciones en el ~85% de los tumores de Brenner en TC
  • El componente sólido puede mostrar un realce leve o moderado tras el contraste
RM
  • debido a su contenido predominantemente fibroso, aparecen hipointensos en secuencias ponderadas en T2

Tratamiento y pronóstico

La mayoría de los tumores de Brenner son benignos.

Diagnóstico diferencial

Las consideraciones diferenciales generales de imagen incluyen:

  • fibroma de ovario
  • fibrotecoma de ovario
  • leiomioma pediculado

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