Valgo de tobillo y varo subtalar en el pie zambo tratado

El propósito de este estudio fue aclarar si el varo subtalar residual en el pie zambo tratado afecta a la configuración de la articulación del tobillo en el plano coronal. Se analizaron y presentaron las características radiográficas del tobillo y la articulación subtalar en el pie zambo congénito, después de un mínimo de 10 años de tratamiento. Se obtuvieron radiografías en carga de los tobillos y los pies, así como imágenes tomográficas computerizadas del retropié, en 30 pacientes (41 pies), con una media de 15,2 +/- 6,1 años después del tratamiento inicial. El varo subtalar se midió en términos del ángulo de inclinación de la faceta posterior de la articulación talocalcánea, tal y como se ve en las tomografías computarizadas, y un ángulo mayor era indicativo de un mayor varo subtalar. El valgo del tobillo se midió con vistas de mortaja anteroposterior; un ángulo mayor indicaba un mayor valgo del tobillo. Los análisis mostraron que los pies con mayor varo subtalar también mostraban de forma estadísticamente significativa un mayor valgo de los ángulos de la mortaja del tobillo (P = 0,003). Estos resultados sugieren que el tobillo compensa la deformidad residual de la articulación subtalar en el plano coronal en los pacientes tratados por pie zambo. También sugiere que la configuración del tobillo durante el curso del tratamiento puede justificar una atención más cercana.

Nivel de evidencia clínica: 2.