Diagnostic performance of anterior chamber angle measurements for detecting eyes with narrow angles: an anterior segment OCT study

Objective: Arvioida etusegmentin optisen koherenssitomografian (AS-OCT) kuvista tehtyjen kulmamittausten diagnostista suorituskykyä tunnistettaessa silmiä, joilla on kapeat kulmat.

Menetelmät: Toteutimme yhteisöpohjaisen poikkileikkaustutkimuksen 50-vuotiaista tai sitä vanhemmista henkilöistä, joilla oli fakiset silmät ja joille tehtiin AS-OCT-kuvaus pimeässä yhden operaattorin toimesta ja gonioskopia AS-OCT-löydöksille maskeeratun silmälääkärin toimesta. Silmällä katsottiin olevan kapeat kulmat, jos posteriorinen pigmentoitunut trabekulaarinen verkko ei näkynyt gonioskopiassa vähintään 180°:ssa. Vaakasuuntaiset AS-OCT-kuvat analysoitiin seuraavien mittausten osalta räätälöidyn ohjelmiston avulla: kulman avautumisetäisyys (AOD) 250, 500 ja 750 μm:n etäisyydellä skleran kannasta; trabekulaari-iris-tilan pinta-ala (TISA) 500 ja 750 μm:n etäisyydellä; ja kulmasyvennyksen pinta-ala (ARA) 750 μm:n etäisyydellä. AOD:n, TISA:n ja ARA:n osalta muodostettiin vastaanottimen käyttöominaiskäyrien (AUC) alaiset pinta-alat, jotta voitiin arvioida näiden mittausten suorituskykyä kapeakulmaisten silmien havaitsemisessa.

Päätelmät: AOD750 on käyttökelpoisin kulmamittaus tunnistettaessa henkilöitä, joilla on gonioskooppisesti kapeat kulmat gradoituvissa AS-OCT-kuvissa. Skleran kannaksen huono määrittely estää kvantitatiivisen analyysin noin 25 prosentissa AS-OCT-kuvista.