Effects of exercise training in patients with abdominal aortic aneurysm: preliminary results from a randomized trial

Objective: Varhaiseen vatsa-aortan aneurysman (AAA) tautiin ei ole olemassa tehokasta lääkehoitoa. Alaraajojen liikunta parantaa aortan hemodynamiikkaa ja vähentää tulehdusta, mutta liikuntaharjoittelun turvallisuutta ja tehoa AAA-taudissa ei tunneta. Prospektiivisen, satunnaistetun, pitkittäistutkimuksemme välianalyysinä AAA:n tukahduttamiseen tähtäävästä liikuntaharjoittelusta selvitimme, voivatko henkilöt, joilla on varhainen tauti, saavuttaa metaboliset ja hemodynaamiset tavoitteet turvallisesti.

Menetelmät: Sata kahdeksan osallistujaa satunnaistettiin liikuntaharjoitteluun (EX) tai tavanomaiseen hoitoon (UC). EX-henkilöt osallistuivat sisäisen ja kotiharjoittelun yhdistelmään, jossa pyrittiin kohtuulliseen päivittäiseen liikuntaharjoitteluun. Vertailua tehtiin EX- ja UC-henkilöiden välillä, jotka suorittivat yhden vuoden seurannan (n = 26 ja 31, keski-ikä 72 ± 8 vuotta). EX- ja UC-ryhmiä verrattiin turvallisuuden, kardiopulmonaalisen harjoitustestin vastausten, viikoittaisen energiankulutuksen ja biometristen indeksien osalta.

Tulokset: Liikuntaharjoittelun seurauksena ei esiintynyt paradoksaalista AAA:n kasvunopeuden lisääntymistä tai haitallisia kliinisiä tapahtumia. EX-osallistujat kuluttivat keskimäärin 2269 ± 1207 kcal/viikko ja lisäsivät liikuntakapasiteettiaan (42 %:n lisäys juoksumatolla vietetyssä ajassa, 24 %:n lisäys arvioidussa metabolisessa ekvivalentissa, P = 0,01 ja 0,08 ryhmien välillä). EX-osallistujien C-reaktiivisen proteiinin määrä väheni merkittävästi, ja heillä oli taipumus pienentää vyötärönympärystä ja vyötärön ja lantion välistä suhdetta (P = .06 ja .07).

Päätelmät: Alustavat analyysit viittaavat siihen, että liikuntaharjoittelu on hyvin siedettyä ja kestävää pienillä AAA-henkilöillä 1 vuoden ajan. Iästä ja liitännäissairauksista huolimatta harjoittelevat AAA-henkilöt saavuttavat mielekkäät harjoittelutavoitteet ja muuttavat merkittävästi aktiivisuudesta riippuvia muuttujia.