Transmyokardiaalisen perfuusion arviointi alligaattorisydämissä

Taustaa: Tällä hetkellä tutkitaan tekniikoita, joilla sydänlihaksen perfuusio saadaan aikaan suoraan vasemman kammion kammiosta. Vaikka alun perin perustana on ollut matelijoiden sydämen anatomia, jossa on runsaasti transmuraalisia kanavia ja jonka sepelvaltimoiden verenkierron on raportoitu olevan heikosti kehittynyt, transmyokardiaalisen verenkierron virtauskapasiteettia ei ole tutkittu näissä sydämissä. Perimmäisenä tavoitteena on antaa tietoa transmyokardiaalisen perfuusion mahdollisuuksista ihmissydämissä, joten tutkimme transmyokardiaalisen ja sepelvaltimoiden perfuusion suhteellista osuutta alligaattorisydämissä.

Menetelmät ja tulokset: Kuuden amerikkalaisen alligaattorin selityksen jälkeen vasen kammio instrumentoitiin ja sepelvaltimot perfusoitiin hapellisella fysiologisella liuoksella. Käyttämällä mikropalloja alueellisen sydänlihasperfuusion arvioimiseksi lyövissä sydämissä osoitamme, että vaikka sepelvaltimot perfusoivat hyvin epikardiumia (0,20 +/- 0,08 vs. 0,07 +/- 0,01 ml.min-1 .g-1 kammiokammiosta tulevan virtauksen ansiosta), merkittävä osa endokardiaalisesta perfuusiosta tuli kammiokammiosta (0,21 +/- 0,07 ml.min-1.g-1 vasemmasta kammiosta verrattuna 0,13 +/- 0,04 ml.min-1.g-1 sepelvaltimoista).

Päätelmät: Alligaattorisydämissä on merkittävä määrä suoraa transmyokardiaalista perfuusiota. Olosuhteet, jotka ilmeisesti mahdollistavat tämän tilanteen matelijoiden sydämissä, käydään läpi, ja keskustellaan niiden vaikutuksista, jotka auttavat optimoimaan tekniikoita transmyokardiaalisen virtauksen saavuttamiseksi ihmisillä.