Acétabuloplastie isolée et réparation labrale pour le conflit fémoroacétabulaire de type combiné : Are We Doing Too Much?

Objectif : évaluer les résultats des patients après une ostéoplastie acétabulaire volumétrique arthroscopique isolée et une réparation labrale pour le traitement des patients présentant des lésions de conflit fémoroacétabulaire (FAI) combinées.

Méthodes : L’examen d’un registre collecté de manière prospective a permis d’identifier 86 patients (106 hanches) d’un âge moyen de 38,1 ans (fourchette, 17-59 ans) présentant un FAI de type combiné et ayant subi une ostéoplastie acétabulaire isolée et une réparation labrale. L’angle α préopératoire, le degré des changements dégénératifs radiographiques et la présence d’un signe de croisement ont été enregistrés. Les résultats cliniques ont été évalués à l’aide du score de hanche de Harris modifié (mHHS), de l’International Hip Outcome Tool-12 (iHOT-12), du Hip Outcome Score Sport-Specific Subscale (HOS-SSS) et du score de satisfaction du patient (sur 10) lors d’un suivi d’au moins 2 ans.

Conclusions : La décompression acétabulaire isolée peut traiter de manière adéquate l’impingement sous-jacent dans l’IFA de type combiné tout en évitant les risques associés à la décompression du côté fémoral. Les résultats et les scores de satisfaction rapportés par les patients étaient bons à excellents, avec des scores significativement plus élevés chez les patients présentant un changement arthritique minimal. L’âge du patient et l’angle α préopératoire avaient moins d’effet sur les résultats postopératoires.

Niveau de preuve : Niveau IV, série de cas thérapeutiques.