Anesthésie épidurale ou péridurale
Qu’est-ce que l’anesthésie épidurale ou péridurale ?
L’anesthésie péridurale consiste à introduire un anesthésique local dans le canal rachidien ou la colonne vertébrale, en dehors des méninges et de la moelle. Cela interrompt la transmission nerveuse de la sensation douloureuse.
Pour réaliser l’anesthésie, une ponction est faite dans le dos au niveau lombaire avec une aiguille très fine et un anesthésique local est injecté. Une fois la peau anesthésiée, une aiguille plus grosse est insérée et un tube fin ou cathéter est placé à travers celle-ci dans le canal rachidien à l’extérieur des méninges. C’est par ce cathéter qu’est administré l’anesthésique local, qui produit une analgésie ou une anesthésie, selon la dose administrée. Ce même cathéter est utilisé pour administrer une anesthésie dans le cas où le travail ne progresse pas et qu’une césarienne est nécessaire.
L’anesthésie ne fait pas effet immédiatement, mais progressivement, car le médicament doit pénétrer dans les nerfs. La diminution de la douleur sera perceptible après 10 à 20 minutes.
Quand une péridurale est-elle administrée ?
Le moment est toujours décidé par le gynécologue, mais généralement lorsque le col de l’utérus est dilaté de 3 à 4 centimètres.
La péridurale a-t-elle un effet sur le bébé ?
Les recherches ont montré que l’anesthésie péridurale est sûre et n’a aucun effet sur le nouveau-né.
Dans quels cas la péridurale n’est-elle pas adaptée ?
La péridurale est absolument contre-indiquée en cas d’infection cutanée au point de ponction, d’infection chronique de la colonne vertébrale, d’allergie aux anesthésiques locaux, de troubles de la coagulation, d’hémorragie sévère ou de certaines maladies cardiaques.
Combien de temps la péridurale peut-elle être maintenue ?
L’anesthésie péridurale peut durer aussi longtemps que nécessaire, car le cathéter par lequel la dose d’anesthésiant est administrée est maintenu pendant toute la durée du travail, sans avoir à ponctionner à nouveau le dos du patient.
La ponction épidurale est-elle douloureuse ?
Elle n’est généralement pas douloureuse, elle est seulement inconfortable lorsque l’anesthésique local est injecté avec une aiguille très fine, mais en dehors de ce moment, ce qui est ressenti est la sensation et le toucher, mais jamais la douleur.
Elle n’est pas douloureuse, seulement inconfortable lorsque l’anesthésique local est injecté avec une aiguille très fine, mais en dehors de ce moment, ce qui est ressenti est la sensation et le toucher, mais jamais la douleur.
Elle n’est pas douloureuse.