Appendicectomie pour les enfants

Qu’est-ce qu’une appendicectomie pour les enfants ?

Une appendicectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer l’appendice d’un enfant. L’appendice est une petite poche qui est attachée au gros intestin. Il se trouve sur le côté inférieur droit de l’abdomen.

Une appendicectomie peut être pratiquée comme une chirurgie ouverte. Il s’agit alors de couper dans le ventre et de retirer l’appendice. Ou bien elle peut être réalisée par une ou plusieurs petites incisions à l’aide d’une caméra et de petits instruments. C’est ce qu’on appelle une chirurgie laparoscopique.

Pourquoi mon enfant pourrait-il avoir besoin d’une appendicectomie ?

Les médecins ne comprennent toujours pas complètement ce que fait l’appendice. Mais il ne semble pas que ce soit un organe vital. Ce que l’on sait, c’est qu’il fabrique des protéines appelées immunoglobulines. Celles-ci aident à combattre les infections dans le corps.

Parfois, l’appendice se bloque. Le mucus piégé à l’intérieur peut permettre aux bactéries de se développer. Cela peut entraîner une infection et une inflammation (appendicite). Cette maladie est très fréquente chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Une jeune personne atteinte de ce problème peut avoir besoin d’une appendicectomie.

Un appendice enflammé peut éclater s’il n’est pas retiré. Si cela se produit, l’infection peut se propager dans tout le ventre (abdomen). Elle peut provoquer un problème de santé potentiellement dangereux appelé péritonite.

Quels sont les risques d’une appendicectomie pour un enfant ?

Comme pour les autres interventions chirurgicales, les risques possibles de cette procédure sont :

• Saignement
• Infection
• Problèmes liés à l’anesthésie

Les autres risques possibles sont :

• Fuite du gros intestin où l’appendice a été enlevé
• La nécessité d’une hospitalisation plus longue et de médicaments antibiotiques si l’appendice a éclaté avant l’opération
• Les lésions des organes voisins pendant l’opération

Il peut y avoir d’autres risques, selon la santé de votre enfant. Discutez avec le professionnel de santé de votre enfant de toute préoccupation avant l’intervention.

Comment puis-je aider mon enfant à se préparer à une appendicectomie ?

Une appendicectomie est souvent une chirurgie d’urgence. Votre enfant peut ne pas avoir beaucoup de temps pour s’y préparer. L’équipe soignante voudra savoir quand votre enfant a mangé pour la dernière fois. En effet, la présence de nourriture dans l’estomac peut causer des problèmes lorsque votre enfant est sous anesthésie. Si l’opération est planifiée à l’avance, demandez au prestataire de soins de santé quand votre enfant doit arrêter de manger et de boire avant.

Avant le début de l’intervention, l’équipe de soins de santé peut donner à votre enfant une injection de médicament pour l’aider à se détendre. Votre enfant aura également une ligne IV (intraveineuse) placée dans une veine afin que d’autres médicaments puissent être administrés. C’est ainsi que votre enfant sera endormi pour l’intervention chirurgicale.

Qu’est-ce qui se passe pendant une appendicectomie pour un enfant ?

Lors d’une intervention ouverte, le chirurgien fera une incision dans la peau et la graisse en dessous. L’incision sera de 1 à 2 pouces de long. Lorsqu’il atteint l’appendice, le chirurgien le détache et le retire. Le chirurgien refermera ensuite l’ouverture dans l’intestin et l’entaille dans la peau.

Lors d’une procédure laparoscopique, le chirurgien fera quelques petites entailles dans l’abdomen. Le chirurgien fera passer une minuscule caméra par l’une des incisions afin de pouvoir voir l’intervention sur un écran vidéo. Le chirurgien introduit de l’air dans l’abdomen par un tube pour gonfler la zone et mieux voir. Le chirurgien retire ensuite l’appendice à l’aide de petits instruments. Une fois l’opération terminée, le chirurgien suture l’ouverture de l’intestin et les éventuelles coupures de la peau.

Si l’appendice de votre enfant a éclaté, un tube de drainage peut être laissé dans l’abdomen pour évacuer le liquide. Parfois, le chirurgien peut prévoir une chirurgie laparoscopique. Mais il peut avoir besoin de passer à une chirurgie ouverte parce que cela semble être un choix plus sûr.

Que se passe-t-il après une appendicectomie pour un enfant ?

Après l’opération, votre enfant ira dans une salle de réveil avant d’être envoyé dans une chambre ordinaire. Certains enfants peuvent être en mesure de rentrer à la maison depuis la salle de réveil. Votre enfant recevra des médicaments contre la douleur par voie intraveineuse, puis plus tard par voie orale.

Votre enfant sera encouragé à se lever et à se déplacer plus tard dans la journée ou le lendemain. Après une chirurgie laparoscopique, votre enfant peut ressentir des crampes ou une douleur à l’épaule. Il s’agit d’une douleur référée provenant de l’air qui a été introduit dans l’abdomen. Les enfants rentrent souvent chez eux un jour ou deux après l’opération. Si l’appendice s’est rompu avant l’opération, votre enfant devra peut-être rester à l’hôpital jusqu’à une semaine. Dans ce cas, votre enfant peut avoir besoin d’antibiotiques par voie intraveineuse pendant une semaine ou plus.

Votre enfant ne doit pas faire d’activités physiques jusqu’à ce que le chirurgien dise que c’est bon. Cela se fera généralement lors d’une visite de suivi. Suivez les directives du fournisseur de soins de santé pour le bain et les soins de l’incision.

Appellez le fournisseur de soins de santé de votre enfant si celui-ci a :

• Une fièvre supérieure à 100.4°F (38°C), ou selon les instructions du fournisseur de soins de santé
• Un gonflement abdominal
• Un écoulement vert ou jaune de toute incision
• Une douleur qui s’aggrave au fil des heures ou des jours
• Une rougeur ou gonflement autour de l’incision
• La léthargie
• Les vomissements

Prochaines étapes

Avant d’accepter le test ou l’intervention pour votre enfant, assurez-vous de savoir :

• Le nom du test ou de l’intervention
• La raison pour laquelle votre enfant subit le test ou l’intervention
• Les résultats à attendre et leur signification
• Les risques et les avantages du test ou de l’intervention
• Quand et où votre enfant doit subir le test ou l’intervention
• Qui effectuera l’intervention et quelles sont les qualifications de cette personne
• La personne qui effectuera l’intervention et quelles sont ses qualifications. et quelles sont ses qualifications
• Que se passerait-il si votre enfant ne subissait pas le test ou l’intervention
• Autres tests ou interventions à envisager
• Quand et comment obtiendrez-vous les résultats
• Qui appeler après le test ou l’intervention si vous avez des questions ou si votre enfant a des problèmes
• Combien devrez-vous payer pour le test ou l’intervention

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