Appendicolith

Appendicolith : Description, causes et facteurs de risque :

L’appendicolithe est une concrétion calcifiée dans l’appendice visible sur une radiographie abdominale ; considérée comme un diagnostic d’appendicite dans l’abdomen aigu.

L’appendicolithe est un conglomérat de matières fécales fermes avec quelques dépôts minéraux. Il est généralement découvert accidentellement lors d’une tomographie abdominale (CT) sans aucun signe d’appendicite. L’appendicolithe peut obstruer la lumière de l’appendice, provoquant une appendicite. On le trouve chez environ 10 % des patients souffrant d’une inflammation de l’appendice. L’appendicite qui est causée par un appendicolithe est plus souvent associée à une perforation et à la formation d’un abcès.

Les appendicolithes sont observés chez environ 10% des patients souffrant d’appendicite aiguë. Ils sont plus fréquemment associés à la perforation de l’appendice et à la formation d’abcès. L’appendicolithe obstrue la lumière de l’appendice. Il détruit également la muqueuse par son effet de masse local. La gangrène de l’appendice est inévitable. Il est important de souligner que les patients atteints d’appendicolithiase ont un risque accru de perforation de l’appendice et de formation d’abcès.

L’appendicolithe peut provoquer des douleurs abdominales intermittentes. Il peut ressembler à une lithiase de l’appareil génito-urinaire. Il peut parfois être difficile de différencier l’appendicite aiguë de l’appendicolithe. Ces deux pathologies peuvent provoquer une leucocytose et une hématurie. Les constatations abdominales telles que la douleur du quadrant inférieur droit et la sensibilité au rebond peuvent être détectées dans l’appendicite et l’urolithiase.

L’appendicolithe peut également provoquer une appendicite avec des complications graves, notamment la perforation et la formation d’un abcès intra-abdominal.

Symptômes:

Les symptômes comprennent:

Douleurs abdominales intermittentes.

• Anorexie.
• Nausées et vomissements.
• Fièvre.
• Migration de la douleur

La plupart des patients présentant des appendicolithes sont asymptomatiques. Cependant, les appendicolithes peuvent également provoquer une inflammation appendiculaire grave et une péritonite.

Diagnostic:

Les appendicolithes peuvent être détectés à la radiographie abdominale lorsqu’ils sont suffisamment calcifiés. L’USG (ultrasonographie) et le CT peuvent également aider au diagnostic d’un appendicolithe. Le diagnostic définitif de l’appendicolithiase pourrait être fait avec le CT abdominal.

Traitement:

La laparoscopie devient l’approche préférée pour diverses chirurgies abdominales. Depuis le développement de sondes d’échographie laparoscopique (LUS) qui peuvent être insérées par des ports laparoscopiques, la LUS a été introduite pour compenser cette limitation dans diverses chirurgies abdominales laparoscopiques. Bien que l’ablation laparoscopique des appendicites soit recommandée chez les patients présentant des appendicites retenus après une appendicectomie pour un traitement mini-invasif, la localisation de l’appendicite déversé peut également être un obstacle pour les chirurgiens utilisant une approche laparoscopique.

NOTE : Les informations ci-dessus ont un but éducatif. Elles ne doivent pas être utilisées lors d’une urgence médicale ou pour le diagnostic ou le traitement d’un état pathologique.

DISCLAIMER : Ces informations ne doivent pas se substituer à la recherche de soins médicaux professionnels responsables.