Apraxie vs. aphasie : quelle est la différence ?

L’apraxie de la parole et l’aphasie affectent toutes deux la capacité d’une personne à communiquer – elles le font simplement de manière différente. L’apraxie rend difficile la coordination des mouvements musculaires et la mise en place des sons dans le bon ordre pour produire un discours intelligible. Elle peut également avoir un impact sur la planification de la parole. Les personnes peuvent avoir des difficultés avec les groupes de consonnes, le rythme et le stress, et peuvent généralement éprouver des difficultés avec les aspects liés à la prosodie du langage.

En revanche, l’aphasie concerne la récupération et la reconnaissance du langage. Les personnes atteintes d’aphasie ou de dysphasie peuvent ne pas être en mesure de trouver les mots dont elles ont besoin pour s’exprimer à l’oral ou à l’écrit, ou elles peuvent utiliser les mauvais mots sans s’en rendre compte. En outre, les personnes atteintes d’aphasie réceptive ne comprennent pas toujours ce que disent les autres et peuvent trouver l’écoute et la lecture difficiles.

Si l’aphasie et l’apraxie de la parole sont le résultat d’un accident vasculaire cérébral, une personne peut également éprouver des difficultés d’énonciation, appelées dysarthrie. Cela peut se présenter sous la forme d’une difficulté à contrôler les niveaux de volume de la parole, d’un bavage excessif ou de problèmes pour obtenir suffisamment d’air en parlant. La dysarthrie est causée par une faiblesse ou une paralysie des muscles des lèvres, de la langue, de la gorge et du visage.

Lorsque l’apraxie de la parole est acquise (par opposition à l’apraxie développementale qui survient chez les enfants), elle peut être diagnostiquée par un orthophoniste qui recherchera des symptômes particuliers. Il peut s’agir de l’ajout ou de l’omission de sons, de la difficulté à dire des mots plus longs et plus complexes, en particulier ceux qui comportent plusieurs syllabes, de l’incohérence dans les énoncés vocaux (dire les mêmes mots correctement et incorrectement au cours d’une même séance), d’un rythme d’élocution plus lent et de différences entre la manière de s’exprimer pour des termes courants par rapport à des termes moins fréquemment utilisés.

Une évaluation diagnostique pourrait être effectuée lorsqu’une personne effectue des tâches de communication naturelle qui impliquent de parler, d’écouter, de lire et d’écrire dans différents contextes, comme des situations formelles et informelles, et dans différentes conditions, comme lorsqu’elle se sent stressée ou fatiguée. C’est en prêtant une attention particulière aux caractéristiques particulières de la parole d’un individu qu’il est possible de différencier l’apraxie, la dysarthrie et/ou l’aphasie.

Pour diagnostiquer l’aphasie, un médecin ou un docteur pourrait tester la production du langage en demandant à une personne d’étiqueter des objets ou de nommer des images qu’on lui montre. Les évaluations comprennent couramment des questions de compréhension sur les relations et la vie quotidienne, pour voir si une personne est capable de suivre des ordres et jauger la complexité de la conversation qu’elle peut soutenir.

Il est important de se rappeler qu’il n’y a pas deux individus identiques et que l’aphasie et l’apraxie de la parole peuvent varier considérablement dans la gravité de leurs effets sur une personne. C’est pourquoi une évaluation complète est recommandée, afin de déterminer le bon type de soutien pour la récupération.

Plus d’informations dans nos posts sur la thérapie de l’AVC qui peut être faite à la maison et la communication avec les personnes qui ont eu un AVC.

Apraxie de la parole

L’apraxie de la parole est une forme de dyspraxie qui affecte la coordination des muscles du visage, de la gorge et de la bouche. Contrairement à la dysarthrie où ces muscles sont affaiblis ou même paralysés, l’apraxie a un impact sur la capacité du cerveau à envoyer des signaux aux muscles, de sorte que les pensées ne sont pas toujours correctement traduites en paroles. Les personnes atteintes d’apraxie connaissent les mots qu’elles veulent utiliser mais peuvent avoir du mal à les prononcer.
Une personne atteinte d’apraxie peut avoir l’intention d’utiliser un mot et en dire un autre à la place. Il peut lui falloir plusieurs essais pour réussir à prononcer un mot et parfois, elle doit abandonner. Il peut y avoir des moments où les personnes atteintes d’apraxie tentent de parler mais aucune langue ne sort, ou les sons sont dans le mauvais ordre et ne sont pas reconnaissables comme un discours intelligible. Dans les cas graves d’apraxie, la parole peut être si limitée que les personnes doivent recourir à d’autres formes de communication, comme l’écriture ou la dactylographie, pour communiquer avec les autres.

L’apraxie de la parole chez l’enfant est une difficulté de développement qui peut affecter la capacité d’un enfant à s’exprimer verbalement. Bien que les enfants ne sortent pas de l’apraxie en grandissant, ils peuvent apprendre des stratégies d’adaptation et recevoir une thérapie du langage et de la parole pour améliorer leur capacité de communication. Les personnes qui ont acquis l’apraxie de la parole à la suite d’une lésion cérébrale ou d’un accident vasculaire cérébral (AVC) peuvent se retrouver soudainement dans une situation où le langage parlé n’est plus un moyen fiable ou fluide de communiquer. L’impact de l’apraxie peut être drastique car il peut causer de l’embarras, de la frustration et du stress, ce qui affecte les relations sociales et professionnelles d’une personne.
En savoir plus sur la dyspraxie et l’apraxie de la parole dans cet article.

Aphasie

L’aphasie est une affection qui affecte l’accès au langage dans le cerveau. Elle peut avoir un impact sur la capacité d’une personne à produire des mots à l’oral et à l’écrit, ou à les reconnaître et les comprendre à la lecture et à l’écoute. L’aphasie est parfois appelée dysphasie. En théorie, l’aphasie est une perte totale des capacités linguistiques, tandis que la dysphasie est une perte partielle, mais en pratique, les deux mots sont utilisés de manière interchangeable. En savoir plus sur l’aphasie par rapport à la dysphasie.

Il existe différents types d’aphasie selon la façon dont le cerveau a été affecté. L’aire de Wernicke est une partie du cerveau responsable du traitement du langage. Dans l’aphasie de Wernicke, une personne peut parler couramment mais ce qu’elle dit n’a souvent aucun sens. Dans l’aphasie non fluente, les personnes peuvent produire un discours ayant un sens, mais utilisent souvent des phrases courtes qui contiennent des mots manquants ou erronés, utilisent un langage répétitif ou sont généralement difficiles à comprendre. Les personnes atteintes d’aphasie globale peuvent avoir perdu une grande partie de leur capacité à accéder au langage.

Lorsque l’aphasie est légère, une personne peut n’éprouver qu’une perturbation occasionnelle de la parole, mais cela peut tout de même être démotivant et frustrant. C’est particulièrement vrai dans un contexte professionnel, lorsque des mots manquants empêchent quelqu’un de faire passer son message. Heureusement, l’orthophonie peut aider les personnes ayant subi un AVC à développer des stratégies d’adaptation et à récupérer progressivement leurs capacités linguistiques, en particulier lorsque la thérapie est pratiquée de manière cohérente sur une période prolongée.

L’aphasie et l’apraxie de la parole peuvent affecter le langage dans le cerveau mais n’ont en aucun cas un impact sur l’intelligence d’une personne. C’est pourquoi il est si important de faciliter la communication, de garder le cerveau engagé et d’empêcher les personnes ayant subi un AVC de s’isoler. Il peut être utile et stimulant de rejoindre un Stroke Club et d’être en compagnie d’autres personnes ayant des difficultés similaires.

Lisez-en plus sur la thérapie du langage dans cet article sur la récupération de la parole après un AVC. Découvrez le temps de récupération de l’aphasie et les activités recommandées pour la récupération après un AVC.

La lecture et l’orthographe par le toucher

La lecture et l’orthographe par le toucher est un cours de dactylographie par le toucher qui a été développé pour renforcer les compétences linguistiques d’une manière multi-sensorielle et qui convient aux personnes qui luttent à la fois contre l’aphasie et l’apraxie de la parole. L’orthophonie fonctionne en répétant les liens forme-sens dans le cerveau et en augmentant l’activation des mots grâce à des exercices répétés.

En savoir plus

Dans le cours TTRS, les utilisateurs voient un mot, l’entendent et le tapent, réunissant des entrées sensorielles diverses pour renforcer le langage. Pour les utilisateurs atteints d’apraxie, il est également recommandé que l’apprenant dise le mot à haute voix tout en tapant. TTRS comprend un réglage pour une seule main afin que les utilisateurs atteints de paralysie partielle puissent accéder au programme.

Les leçons sont de la taille d’une bouchée et à un rythme autonome et la dactylographie est une excellente forme alternative de communication lorsque la parole est trop difficile en raison d’une apraxie sévère. TTRS fournit des instructions de dactylographie en utilisant une approche adaptée aux accidents vasculaires cérébraux qui est également une forme de thérapie du langage, de sorte que vous obtenez deux avantages de chaque session de pratique.