Articles originauxSéparation amnios-chorion après 17 semaines de gestation

Objectif : Évaluer la cause et les résultats périnataux de la séparation amnios-chorion qui est apparente par échographie après 17 semaines de gestation.

Méthodes : Nous avons recherché dans notre base de données d’échographie sur 7 ans des informations sur les femmes enceintes qui avaient des fœtus vivants et une séparation complète entre l’amnios et le chorion qui persistait au-delà de 17 semaines de gestation. Pour être incluses dans l’étude, les femmes devaient avoir l’amnios séparé du chorion sur au moins trois côtés du sac gestationnel. Les dossiers médicaux ont été examinés pour savoir si les femmes avaient des amniocentèses, les résultats des amniocentèses et les résultats des grossesses.

Résultats : Sur 15 femmes enceintes ayant des fœtus vivants, dix ont eu des amniocentèses avant l’identification de la séparation amnios-chorion et cinq n’en ont pas eu. Trois avaient des fœtus atteints du syndrome de Down, dont deux avaient une séparation amnion-chorion évidente avant l’amniocentèse, et tous les trois avaient d’autres résultats échographiques suggérant une aneuploïdie. Trois fœtus sont morts. Les autres grossesses ont été compliquées par un ou plusieurs événements indésirables, notamment deux fœtus présentant un retard de croissance, cinq accouchements prématurés, deux cas d’oligohydramnios et un cas de décollement placentaire. Cinq enfants sont nés à terme et sont en vie et en bonne santé. Dans l’ensemble, dix des 15 grossesses ont donné naissance à des nouveau-nés vivants, dont l’un était atteint du syndrome de Down.

Conclusion : La séparation complète amnios-chorion qui a persisté après 17 semaines de gestation est associée à une variété de résultats périnataux indésirables, y compris l’aneuploïdie.