Blépharite
Blépharite, inflammation commune des paupières qui est marquée par des paupières rouges, écailleuses, croûteuses et une sensation de brûlure, de démangeaison et de grain dans l’œil. L’œil lui-même présente souvent une certaine rougeur. Il existe deux formes de blépharite : antérieure, qui touche le bord extérieur de la paupière, et postérieure, qui touche la partie interne de la paupière (la surface qui touche l’œil). La blépharite antérieure peut résulter d’un processus infectieux ou non, tandis que la blépharite postérieure est causée par un dysfonctionnement des glandes de Meibomius, qui sont des glandes sécrétant de l’huile situées le long du bord de la paupière, derrière les cils.
La blépharite infectieuse est plus fréquente chez les jeunes que chez les personnes âgées ; la cause habituelle est une colonisation par la bactérie Staphylococcus le long des marges des paupières ou, plus rarement, une infection par un herpèsvirus qui touche les paupières. Les cas graves peuvent entraîner une ulcération du bord de la paupière ou de la cornée. La blépharite non infectieuse est le plus souvent causée par la séborrhée, un trouble cutané résultant d’une suractivité des glandes sébacées, ou par un dysfonctionnement des glandes de Meibomius. La dermatite séborrhéique, qui produit des pellicules du cuir chevelu et des sourcils, peut donner lieu à une blépharite antérieure ou postérieure. Les symptômes comprennent des démangeaisons de l’œil, une sensation de brûlure dans l’œil, une production excessive de larmes, une photophobie, des paupières gonflées et rouges, des paupières collantes, ainsi que des croûtes et la perte des cils.
La blépharite est généralement chronique et difficile à traiter. Il est primordial de traiter le trouble sous-jacent. Un traitement antibiotique peut être nécessaire en cas d’infection bactérienne. Le nettoyage régulier du bord des paupières avec des solutions savonneuses douces et l’utilisation de compresses chaudes peuvent soulager les symptômes. Des anti-inflammatoires et des immunosuppresseurs sont parfois utilisés.
La blépharite allergique est souvent observée après une exposition à des médicaments ophtalmiques, des cosmétiques ou des substances présentes dans l’environnement. En plus des symptômes typiques, il peut y avoir de fortes démangeaisons et un épaississement de la peau des paupières. Le traitement consiste à retirer l’agent incriminé et à utiliser des compresses fraîches et des gouttes ophtalmiques antiallergiques.