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Antigène G

L’antigène G est présent sur presque tous les globules rouges exprimant les antigènes Rh D ou C. Il est absent des globules rouges qui sont D et C négatifs. Les patients Rh négatif peuvent produire des anticorps anti-G suite à la transfusion de globules rouges Rh négatif, antigène C positif. L’anti-G est un anticorps cliniquement significatif qui peut provoquer des réactions transfusionnelles hémolytiques et une maladie hémolytique du fœtus et du nouveau-né. L’anti-G est généralement considéré comme moins susceptible de provoquer une maladie hémolytique grave que l’ant-D ou l’anti-C.

Lorsqu’un panel d’anticorps est réalisé pour identifier un anticorps inattendu, l’anti-G apparaît comme une combinaison d’anticorps anti-D et anti-C. Les patients Rh négatif avec un anticorps anti-G peuvent être transfusés en toute sécurité avec des globules rouges qui sont négatifs pour les antigènes D et C. Par conséquent, des études d’adsorption supplémentaires ne sont pas nécessaires pour distinguer l’anti-G de l’anti-D plus l’anti-C.

La seule situation dans laquelle l’anti-G doit être définitivement identifié est lorsqu’une femme D négatif en âge de procréer est enceinte et est candidate à l’immunoglobuline Rh. L’anti-G peut masquer la présence d’anti-D sur les panels d’anticorps standard. Des études ultérieures d’adsorption et d’élution sont nécessaires pour distinguer l’anti-G de l’anti-D. Si des anti-G sont détectés, des immunoglobulines Rh doivent être administrées. Si l’anti-D est présent, le patient n’est pas un candidat pour l’immunoglobuline Rh.

Les globules rouges avec le phénotype r » (cE) sont les moins susceptibles d’exprimer l’antigène G car ils sont dépourvus des antigènes D et C.

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