ER ou pas : Vaisseau sanguin cassé dans l’oeil

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Intervieweur : C’est une nouvelle édition d’Urgences ou pas avec le Dr Troy Madsen. Allez-y, jouez le jeu et voyez si vous connaissez la réponse à la situation d’aujourd’hui. Vous avez un vaisseau sanguin cassé dans l’œil et je parle de, vous savez, parfois vous voyez quelqu’un, il a un œil et il y a beaucoup de sang dedans, n’est-ce pas ? Est-ce une raison d’aller aux urgences ou pas ?

Dr. Madsen : Donc ce n’est probablement pas une raison d’aller aux urgences. Donc si vous vous réveillez…

Interviewer : Mais ils ont l’air méchant.

Dr. Madsen : Ils ont l’air méchant et ils ont l’air horrible. C’est un peu comme si vous avez comme une égratignure sur votre visage et que vous avez un pansement, tout le monde va vous poser des questions à ce sujet. Si vous avez un pansement sur votre doigt, personne ne vous le demande jamais. Mais si c’est dans votre oeil…

Interviewer : Tout est question d’emplacement, oui.

Dr Madsen : Oui. Si vous avez un petit bleu sur votre bras, personne ne vous le demande. Si c’est un bleu sur votre œil, tout le monde va le mentionner. Donc c’est quelque chose qui attire beaucoup d’attention, mais ce n’est pas quelque chose pour lequel vous devez vraiment aller aux urgences.

Vaisseau sanguin cassé derrière la cornée

Maintenant, la seule exception à cela pourrait être si vous êtes frappé dans l’œil et qu’il y a effectivement du sang derrière la cornée, donc derrière cette partie claire de l’œil devant l’iris, la partie colorée de l’œil, et que vous voyez une ligne là qui semble vraiment sombre, c’est plus inquiétant. Ce n’est donc pas derrière la partie blanche de l’œil, mais derrière la cornée, et c’est ce qu’on appelle un hyphéma. Donc la raison pour laquelle c’est inquiétant, ça peut causer des problèmes de haute pression dans l’œil et causer une coloration de l’œil, toutes sortes de choses qui peuvent être des problèmes, qui seraient une raison d’aller aux urgences.

Mais ici on parle plutôt du fait que vous vous réveillez le matin, vous avez du sang dans la partie blanche de votre œil dans la sclérotique. Et vous dites, « Wow, ça a l’air horrible », probablement vous n’avez pas besoin d’aller aux urgences. Vous pourriez probablement juste aller voir un ophtalmologiste ou un optométriste.

Intervieweur : D’accord. Et qu’est-ce qui cause cela, le savez-vous ?

Dr Madsen : Vous savez, la plupart des cas que je vois, c’est une sorte de traumatisme. Quelqu’un a été piqué dans l’œil ou ils ont frappé quelque chose ou peut-être qu’ils ont juste frotté leur œil trop fort et cela a juste causé l’éclatement d’un petit vaisseau sanguin. Vous devez vous dire que ces vaisseaux sont assez petits, il ne faut probablement pas beaucoup de pression ou de traumatisme pour en faire éclater un et c’est généralement ce qui le provoque.

Interviewer : D’accord. Donc juste pour être sûr d’être clair, si c’est dans le blanc de l’œil il suffit d’aller voir mon propre ophtalmologue. Si c’est derrière la partie colorée de l’œil, comme une ligne rouge ou autre, c’est là que je dois aller aux urgences.

Dr Madsen : Exactement.

mise à jour : 26 janvier 2021
originalement publié : 25 août 2017