Fiabilité et validité de l’échelle d’évaluation de l’apathie☆

Cet article présente des preuves de la fiabilité et de la validité de construction de l’échelle d’évaluation de l’apathie (AES). Sur le plan conceptuel, l’apathie est définie comme un manque de motivation non attribuable à un niveau de conscience diminué, à une déficience cognitive ou à une détresse émotionnelle. Sur le plan opérationnel, l’AES traite l’apathie comme une dimension psychologique définie par des déficits simultanés dans les concomitants comportementaux, cognitifs et émotionnels manifestes du comportement dirigé vers un but. Trois versions de l’AES (clinicien, informateur et auto-évaluation) ont été évaluées pour 123 sujets âgés de 53 à 85 ans, répondant aux critères de recherche d’un accident vasculaire cérébral de l’hémisphère droit ou gauche, de la maladie d’Alzheimer probable, d’une dépression majeure ou d’une personne âgée bien contrôlée. Les multiples formes de fiabilité (cohérence interne, test-retest et inter-correcteur) étaient satisfaisantes. Plusieurs types de preuves de validité sont présentés pour chaque version de l’échelle, notamment : la capacité de l’AES à distinguer les groupes en fonction des niveaux moyens d’apathie, la capacité de discrimination des évaluations d’apathie par rapport aux mesures standard de la dépression et de l’anxiété, la validité convergente entre les trois versions de l’échelle et les mesures de validité prédictive dérivées de l’observation du jeu des sujets avec des jouets de fantaisie et des jeux vidéo. Des directives pour l’administration de l’AES sont présentées, ainsi que des suggestions pour des applications potentielles de l’échelle à des questions cliniques et de recherche.