Formulaire de déclaration de testament de vie du Missouri
La déclaration de testament de vie du Missouri permet uniquement à un patient de prendre des décisions de fin de vie de sa part en écrivant des instructions au personnel médical par le biais de ce document. Si le patient souhaite donner des instructions et choisir un agent pour agir en son nom, il doit remplir la directive anticipée (comprend une procuration durable pour les soins de santé).
Définition – § 459.010(4)
Lois – Chapitre 459 (Déclarations, maintien de la vie)
Procuration médicale – Choisir un mandataire pour aider un patient, dans le cas où il ne peut pas le faire pour lui-même, pour aider avec des décisions difficiles de soins de santé dans le cas où le principal n’est pas mentalement capable de le faire lui-même.
Etape 1 – Déclaration du déclarant/principal – Le déclarant doit examiner les informations en haut du formulaire. S’il est d’accord, inscrivez ce qui suit :
- Datez le document au format jj/mm/aaaa
- Nom imprimé du déclarant
- Signature du déclarant
- Adresse physique complète du déclarant
Étape 2 – Témoins – Il doit y avoir deux témoins pour reconnaître le document. Les deux doivent lire la brève déclaration. S’ils sont d’accord, inscrivez ce qui suit :
- Signature du témoin
- Nom imprimé
- Adresse physique complète
Étape 3 – Disposition de révocation – Si le déclarant décide de ne pas respecter le testament biologique qu’il a créé et qu’il est sain d’esprit, il peut le révoquer à tout moment en fournissant les renseignements suivants :
- Nom imprimé du déclarant
- Signature du déclarant
- Date de la signature au format mm/jj/aaaa
Étape 4 – Procuration durable pour soins de santé du Missouri – Inscrivez les renseignements suivants :
Étape 5 – Reconnaissance du mandant – Lire la déclaration. Si vous êtes d’accord :
- Entrez le nom du mandant
- Date du document au format jj/mm/aaaa
- Signature du mandant
Étape 6 – Notarisation – Une fois que le notaire a été témoin de toutes les signatures, il reconnaîtra en remplissant le reste du formulaire comme l’exige la loi du Missouri et en l’authentifiant avec le sceau de l’État.