La perte osseuse dans la cavité buccale
La perte osseuse dans la cavité buccale peut être due à de nombreuses causes, notamment une infection, des altérations systémiques ou locales de la réponse de l’hôte, ou des causes multifactorielles. L’objectif de cet article est de faire le point sur notre compréhension actuelle des principales causes de perte osseuse orale chez l’adulte, en mettant l’accent sur deux maladies buccales majeures : la parodontite et la résorption de la crête résiduelle. La parodontite est caractérisée par la résorption de l’os alvéolaire ainsi que par la perte de l’attachement des tissus mous à la dent. Une parodontite progressive entraîne une perte continue de l’os alvéolaire et peut provoquer une mobilité dentaire, des abcès et finalement la perte de la dent. Bien que la prévalence rapportée puisse varier en fonction de la conception de l’étude épidémiologique, l’enquête nationale sur la santé bucco-dentaire des adultes américains de 1985 a indiqué que 94 % des femmes âgées examinées présentaient au moins un site avec une perte d’attache d’au moins 2 mm. La résorption de l’os alvéolaire qui se produit après l’extraction d’une dent est appelée résorption de la crête résiduelle. Dans de nombreux cas, la prothèse se desserre en raison de l’incapacité de la crête résorbée à stabiliser la prothèse. Dans les cas les plus graves, la prothèse peut empiéter sur le nerf mandibulaire exposé, entraînant une douleur ou une incapacité totale à tolérer les prothèses. Bien qu’il n’existe pas de statistiques claires sur la prévalence de la résorption de la crête résiduelle, cette perte de bossage peut entraîner la nécessité de nouvelles prothèses pour remplacer les prothèses mal ajustées.