La plaque antiglide pour la fixation fibulaire distale. Une comparaison biomécanique avec la fixation avec une plaque latérale

Les plaques antiglide postérieures ont récemment été introduites comme méthode de fixation pour la fracture oblique courte (type B, tel que défini par le groupe AO) de la partie distale du péroné. Cette méthode présente plusieurs avantages par rapport à la plaque latérale plus couramment utilisée pour la fixation de ce type de fracture, notamment la dissection d’une zone plus petite et un temps opératoire plus court, une flexion minimale de la plaque et l’absence de risque de pénétration d’une vis dans l’articulation. Le système peut également être appliqué sans insertion d’une vis dans le fragment distal. Cela nous a incités à comparer les propriétés biomécaniques de la fixation avec les systèmes de plaques antigliss et latéraux. Des fractures obliques courtes de la partie distale du péroné ont été produites mécaniquement sur des jambes cadavériques par supination et rotation externe du pied. Le couple nécessaire pour produire la fracture dans chacune des vingt-quatre fibules a été enregistré. Après la fracture, chaque péroné a été réduit anatomiquement et fixé intérieurement avec une plaque latérale ou une plaque anti-glissement appliquée postérieurement. La force de la fixation a été mesurée en mettant les jambes sous tension jusqu’à ce qu’une défaillance de la fixation se produise. La rigidité du système de fixation et la quantité d’énergie nécessaire pour produire une rupture de fixation ont également été calculées. Le système utilisant la plaque latérale pour la fixation a échoué lorsque le couple a atteint une moyenne de 64,3 pour cent du couple qui a produit la fracture. (RÉSUMÉ TRONCÉ À 250 MOTS)