Le vinaigre de cidre de pomme peut-il aider à traiter la maladie de Crohn ?

Le vinaigre de cidre de pomme est utilisé depuis longtemps comme remède populaire pour un certain nombre de problèmes de santé – y compris les infections, pour la « désintoxication », et plus récemment, pour ses effets supposés sur la perte de poids. Il n’est donc pas surprenant que certaines personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin (MII) – la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse (CU) – soient curieuses de savoir si cela pourrait aider leur état.

Bien qu’il n’y ait aucune preuve directe que le vinaigre de cidre de pomme a des avantages liés à la maladie de Crohn, il existe certaines propriétés connues du vinaigre de cidre de pomme qui pourraient être bénéfiques dans certains cas. Mais avant de décider d’ajouter cet ingrédient à votre alimentation, vous devez tenir compte de ses risques et inconvénients potentiels – et vous assurer, avant tout, qu’il n’aggravera pas votre état.

Voici un aperçu de ce qu’est le vinaigre de cidre de pomme, des avantages qu’il pourrait avoir en rapport avec la maladie de Crohn, et de ce que vous devez savoir avant de décider d’en prendre.

Ce que contient le vinaigre de cidre de pomme, et ce qu’il fait

Le vinaigre de cidre de pomme est créé au cours d’un processus de fermentation, dans lequel la levure transforme les sucres des pommes en alcool, puis les bactéries transforment cet alcool en acide acétique – l’ingrédient clé qui en fait du vinaigre. Il a à peu près la même couleur que le jus de pomme, et il contient des vitamines et des antioxydants d’origine végétale (appelés polyphénols) à peu près dans les mêmes proportions que le jus de pomme.

Le vinaigre de cidre de pomme non filtré contient une substance trouble qui s’y dépose, appelée « mère ». Cette boue contient des levures, des bactéries et des acides provenant du processus de fermentation. Bien qu’il y ait beaucoup de battage autour des effets supposés bénéfiques de la mère, la longue histoire des utilisations thérapeutiques du vinaigre de cidre de pomme est « très probablement juste due à l’acide acétique », dit Olivia Vaughn, RDN, une diététicienne de la division de gastroentérologie, d’hépatologie et de nutrition du Centre médical Wexner de l’Université d’État de l’Ohio, à Columbus.

L’acide acétique – qui se trouve dans tous les types de vinaigre – « a certaines propriétés favorables à la santé », dit Vaughn. « C’est un agent antimicrobien. C’est un antifongique ». Et en dehors du domaine des MII, il existe des preuves irréfutables qu’il peut aider certaines personnes diabétiques à réduire leur taux de sucre dans le sang.

Les propriétés antimicrobiennes de l’acide acétique constituent la base théorique de la façon dont il pourrait aider certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn. « Il peut modifier nos microbiomes, tous ces organismes présents dans le tube digestif qui influent beaucoup sur notre santé », explique Vaughn. « Le microbiome a un impact direct sur la santé de notre tube digestif. »

Mais la manière exacte dont nos microbiomes – composés de bactéries, de champignons et d’autres petits organismes – affectent notre santé digestive et générale est un domaine scientifique assez récent. Il n’existe que quelques indices sur la façon dont le vinaigre de cidre de pomme affecte nos microbiomes, et ce que cela peut signifier pour les MICI.

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Vinaigre de cidre de pomme et maladie de Crohn : Ce que dit la science

A ce jour, aucune étude scientifique ne s’est penchée sur les effets de la consommation de vinaigre de cidre de pomme sur la maladie de Crohn. En fait, la seule preuve que le vinaigre peut avoir un impact sur les MII est une seule étude impliquant des souris.

Publiée en janvier 2016 dans le Journal of Agricultural and Food Chemistry, l’étude visait à déterminer si le vinaigre pouvait aider à prévenir la colite ulcéreuse chez les souris – que les chercheurs ont induite en donnant aux souris un produit chimique. Certaines des souris ont reçu du vinaigre pendant 28 jours dans leur eau de boisson, avant l’administration de tout autre produit chimique. Les chercheurs ont constaté que ces souris avaient des niveaux plus élevés de certaines bactéries potentiellement bénéfiques dans leurs selles, et des niveaux plus faibles d’E. coli, un type de bactérie potentiellement nocif.

Une fois que les chercheurs ont donné aux souris un produit chimique pour provoquer la RCH, ils ont constaté que les souris nourries au vinaigre avaient une activité de la maladie significativement plus faible et perdaient moins de poids corporel que les autres souris. Une analyse plus poussée a montré des mécanismes biologiques spécifiques par lesquels le vinaigre réduisait l’inflammation dans ce groupe de souris.

Bien que cette étude soit certainement intrigante, elle ne montre pas que la prise de vinaigre a un quelconque avantage chez les humains qui ont déjà la RCH ou la maladie de Crohn. Mais Vaughn note que l’altération du microbiome des souris est importante, car  » elle peut jouer un rôle dans le développement des maladies inflammatoires de l’intestin  » chez l’homme.

Doit-on prendre du vinaigre de cidre de pomme si l’on a la maladie de Crohn ?

Il n’y a certainement pas de recommandation générale selon laquelle les personnes atteintes de Crohn devraient prendre du vinaigre de cidre de pomme. En fait, Vaughn dit qu’elle reçoit rarement des questions à ce sujet de la part de ses patients atteints de MII.

Comme le vinaigre est vendu comme un aliment aux États-Unis, ce n’est pas quelque chose que beaucoup de médecins ou même de diététiciens mentionneront lorsqu’ils discuteront des médicaments et des suppléments avec les patients. Mais cela ne signifie pas que vous pouvez en consommer sans risque, ou que vous devriez commencer à l’ajouter à votre régime alimentaire sans en discuter au préalable avec un professionnel de santé.

Le manque d’études sur le vinaigre et les MICI signifie que son profil de sécurité en tant qu’ingrédient alimentaire n’est tout simplement pas connu.  » Nous avons une pratique fondée sur des preuves « , dit Vaughn. « Je ne veux pas me contenter de dire : « C’est sûr parce que c’est un aliment, alors allez-y, utilisez-le autant que vous le souhaitez », si je ne le sais pas vraiment. »

En ce qui concerne les effets potentiels sur votre tube digestif, le vinaigre « pourrait absolument être un irritant », dit Vaughn, contribuant à des troubles digestifs et pouvant exacerber les symptômes de Crohn. Mais cela peut varier d’une personne à l’autre. Et il est bon de se rappeler, dit Vaughn, que « votre estomac vous aide à neutraliser un peu le produit. Ce n’est pas comme si vous le versiez directement sur une zone d’inflammation. »

Pour autant, il est préférable de suivre certaines précautions si vous souhaitez prendre du vinaigre de cidre de pomme, notamment :

Discutez-en d’abord avec votre médecin. Le vinaigre de cidre de pomme peut interagir avec certains médicaments ou suppléments. Il est particulièrement important d’avoir cette discussion si vous prenez de l’insuline pour le diabète, ou un médicament diurétique. Si vous souffrez d’une maladie rénale chronique, vos reins pourraient avoir de la difficulté à éliminer l’acide acétique supplémentaire de votre corps.

Diluez-le. Vous ne devriez jamais prendre du vinaigre de cidre de pomme sans le diluer au préalable dans de l’eau, car l’acide concentré peut endommager l’émail de vos dents et irriter votre gorge. Vous pouvez également boire de l’eau plate immédiatement après l’avoir pris, pour le rincer de votre bouche et de votre gorge.

Regardez les effets positifs et négatifs. Bien qu’il soit bon de faire preuve de patience lorsqu’on évalue les avantages potentiels de tout médicament ou changement de régime alimentaire, vous devriez également être attentif à toute aggravation de vos symptômes de Crohn si vous commencez à prendre du vinaigre de cidre de pomme. Et si vous ne voyez pas d’amélioration notable de vos symptômes de Crohn après un certain temps, vous devrez réévaluer si la prise de vinaigre de cidre de pomme a du sens pour vous.

En fin de compte, la seule façon de savoir si le vinaigre de cidre de pomme aura un quelconque effet bénéfique est de l’essayer. « Je ne suis pas de ceux qui discréditent totalement les propriétés de promotion de la santé qu’il peut avoir pour certaines personnes », dit Vaughn. « Je pense simplement que nous n’en savons pas assez. »

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