Les kilos post-chirurgie peuvent prédire les problèmes de santé

MERCREDI, 17 octobre 2018 (HealthDay News) — Le suivi des kilos repris après une chirurgie de perte de poids peut aider à prédire le risque de problèmes de santé graves comme le diabète chez un patient, selon une nouvelle étude.

« Les cliniciens et les patients veulent connaître l’ampleur de la reprise de poids après une chirurgie bariatrique et comment cela peut affecter leur santé », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Wendy King, professeur associé d’épidémiologie à l’Université de Pittsburgh.

« Notre étude aidera les cliniciens et les patients à comprendre la chronologie, l’ampleur et l’impact de la reprise de poids, et conduira à d’autres études sur la meilleure façon d’éviter et de gérer la reprise de poids pour obtenir de meilleurs résultats de santé », a déclaré King dans un communiqué de presse de l’université.

L’étude comprenait plus de 1 400 adultes qui ont subi un type de chirurgie de perte de poids appelé pontage gastrique roux-en-Y. Leur poids a été contrôlé huit fois sur près de sept ans après la chirurgie, en moyenne.

La perte de poids maximale a eu lieu deux ans après la chirurgie en moyenne, mais il y avait des variations importantes. Environ 20 % des patients ont continué à perdre du poids plus de quatre ans après la chirurgie, selon l’étude.

Mais quel que soit le moment où la perte de poids maximale a eu lieu, le taux de reprise de poids était le plus élevé dans la première année suivant la plus grande perte de poids. Et le pourcentage de poids repris a permis de prédire des problèmes de santé majeurs, selon les auteurs de l’étude.

À titre d’exemple, les chercheurs ont pointé du doigt une personne qui a perdu 150 livres après une chirurgie bariatrique, puis a repris 28 livres. Cette personne a repris 19 pour cent du poids maximal perdu.

Les chercheurs ont déclaré que ce niveau de reprise de poids était lié à un risque 51 pour cent plus élevé de progression du diabète et à un risque 28 pour cent plus élevé de déclin de la qualité de vie liée à la santé physique.

Les médecins doivent réaliser que ce niveau de reprise de poids peut conduire à la progression ou au développement de divers problèmes de santé. Outre le diabète, ces problèmes comprennent l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie, ont indiqué les chercheurs.

King a noté que cinq ans après la perte de poids maximale, les patients ont maintenu en moyenne 73 % de leur perte de poids maximale.

« Donc, malgré la reprise de poids, en général, les patients sont en bien meilleure santé après avoir subi une intervention chirurgicale », a déclaré King.

L’auteur principal de l’étude, le Dr Anita Courcoulas, est chef de la chirurgie bariatrique mini-invasive au centre médical de l’Université de Pittsburgh. Elle a déclaré que l’étude « souligne l’importance d’un suivi étroit à plus long terme pour aider à maximiser les résultats en matière de poids et de santé après une chirurgie bariatrique ».

L’étude a été publiée le 16 octobre dans le Journal of the American Medical Association.