L’inflammation de l’orifice appendiculaire comme lésion de saut dans la colite ulcéreuse : une analyse en relation avec la thérapie médicale et l’étendue de la maladie

Contexte : Bien que plusieurs rapports aient affirmé que l’appendice peut être impliqué comme une lésion de saut dans la colite ulcéreuse, ils n’excluent pas la possibilité que cette lésion de saut se produise à la suite d’un traitement médical. De même, on sait peu de choses sur la relation entre la présence d’une inflammation de l’orifice appendiculaire et l’étendue de la maladie.

Méthodes : La présence d’une inflammation de l’orifice appendiculaire a été prospectivement évaluée à la fois par endoscopie et par histologie chez 94 patients atteints de colite ulcéreuse active, dont l’étendue de la maladie n’avait pas dépassé la flexion hépatique. Pour évaluer l’effet d’un traitement médical antérieur sur la prévalence de l’inflammation de l’orifice appendiculaire, tous les cas ont été divisés en deux groupes. Le groupe A était composé de 66 patients qui avaient été traités avant l’inclusion ; le groupe B était composé de 28 patients nouvellement diagnostiqués à l’inclusion.

Conclusions : L’inflammation de l’orifice appendiculaire en tant que lésion de saut de la colite ulcéreuse n’est pas rare, est plus fréquemment observée chez les patients dont la maladie est moins étendue et n’est pas le résultat d’une amélioration parcellaire due au traitement médical.