Le signe d'Auspitz dermoscopique | RegTech
Une patiente de 20 ans nous a présenté des plaques érythémateuses et squameuses sur les surfaces extensibles du corps. Elle présentait une desquamation importante sur le cuir chevelu et des modifications associées des ongles, notamment des piqûres et une onycholyse. Un diagnostic clinique de psoriasis en plaques chronique a été posé.
En utilisant la dermoscopie, nous avons pu visualiser des vaisseaux en pointillés régulièrement répartis sur un fond érythémateux clair . En répétant la dermoscopie après grattage des squames sur une partie de la lésion, nous avons pu visualiser les vaisseaux en pointillés beaucoup plus clairement, sans induire de saignement réel ou d’inconfort pour le patient.
Dermoscopie de plaque psoriasique montrant des écailles blanches avec des vaisseaux en pointillés régulièrement répartis sur un fond érythémateux clair (lumière polarisée ×10, Foto ii pro)
Même lésion que celle de la figure 1 avec des écailles délicatement enlevées montrant les vaisseaux plus proéminents sans induire de saignement réel (lumière polarisée ×10, Foto ii pro)
Les caractéristiques dermoscopiques du psoriasis en plaques comprennent des écailles blanches diffuses avec des vaisseaux en pointillés régulièrement répartis sur un fond érythémateux clair. Le phénomène d’Auspitz/saignement de la pointe papillaire dénote la présence d’un saignement en pointe des vaisseaux papillaires sous les écailles facilement détachables des plaques psoriasiques. Lorsque la présence d’une hyperkératose marquée empêche de voir les caractéristiques sous-jacentes, il peut être utile de retirer les squames pour afficher le schéma vasculaire susmentionné ainsi que d’éventuelles petites gouttes de sang rouge. C’est ce qu’on appelle le « signe d’Auspitz dermoscopique »
Nous aimerions suggérer que le motif de vaisseaux réguliers en pointillés qui devient proéminent après l’enlèvement des squames renforce en soi le diagnostic de psoriasis, sans avoir à provoquer de saignement. Le signe d’Auspitz dermoscopique est, ainsi, utile pour démontrer le concept derrière le signe d’Auspitz sans causer de douleur ou d’inconfort significatif au patient.
Déclaration de consentement du patient
Les auteurs certifient qu’ils ont obtenu tous les formulaires de consentement du patient appropriés. Dans ce formulaire, le(s) patient(s) a/ont donné son/leur consentement pour que ses/leurs images et autres informations cliniques soient rapportées dans le journal. Les patients comprennent que leurs noms et initiales ne seront pas publiés et que les efforts nécessaires seront faits pour dissimuler leur identité, mais l’anonymat ne peut être garanti.
Soutien financier et parrainage
Nul.
Conflits d’intérêts
Il n’y a pas de conflits d’intérêts.
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