Quand la personne atteinte de démence ne sait pas qu’elle a des limites – Anosognosie

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Surveiller la détérioration progressive d’une personne est l’une des parties difficiles et douloureuses de la prise en charge d’un membre de la famille atteint de démence. Vous pouvez constater que lorsque vous essayez de discuter de ses changements de mémoire et de capacité, la personne atteinte de démence devient sur la défensive, agitée, déprimée et nie que quelque chose ne va pas. Cela peut provoquer des émotions tout aussi fortes chez vous, car vous vous inquiétez pour la sécurité de la personne, vous êtes frustré et vous ne savez pas comment faire face à la situation. C’est comme si la personne atteinte de démence n’avait aucune idée qu’elle présente des symptômes et que ses capacités changent. Que se passe-t-il réellement ?

La personne ne sait-elle pas qu’elle est atteinte de démence ?

Elle peut ne pas le savoir. Ce qui peut être perçu comme du déni ou de l’entêtement peut en fait être un manque de conscience de l’existence de déficits. Le terme médical pour cela est « anosognosie » et il signifie « sans connaissance de la maladie ». Lorsque l’anosognosie se produit, la capacité à avoir un aperçu de ses véritables capacités est limitée. Cela peut être sélectif ou complet, et peut avoir un impact sur la mémoire, les capacités de réflexion générales, les émotions et les capacités physiques. Il s’agit d’un problème neurologique résultant de la détérioration de certaines parties du cerveau. Par conséquent, la personne dont vous vous occupez peut ne pas être en mesure de reconnaître les symptômes de la démence parce que :

  • Elle peut avoir oublié le diagnostic en raison des effets que la démence peut avoir sur sa mémoire (amnésie) et n’aura donc pas d’aperçu des symptômes liés à la démence.
  • Ils ne sont pas conscients de l’impact que les symptômes liés à la démence ont eu sur leur vie quotidienne et peuvent manquer de conscience pour comprendre qu’ils ne peuvent pas se débrouiller de manière indépendante.

Exemples de ce à quoi l' »Anosognosie » peut ressembler lorsque vous fournissez des soins à une personne atteinte de démence :

  • Ma mère insiste pour dire qu’elle peut conduire même si son médecin a dû lui retirer son permis. Elle me demandera souvent où sont les clés de la voiture et deviendra triste et bouleversée lorsque je lui dirai qu’elle ne peut plus conduire.
  • Ma femme adore organiser des dîners et cuisiner des repas élaborés pour nos invités. Depuis qu’elle a été diagnostiquée avec la maladie d’Alzheimer, j’ai remarqué qu’elle mélange souvent les recettes et qu’elle ne peut plus gérer comme avant, mais elle ne me laisse pas l’aider et se met en colère lorsque je lui propose.
  • Mon mari aime se promener dans les ravins près de notre maison, mais il s’est récemment perdu et cela a été une situation très stressante pour moi. Il ne semble pas apprécier cela et va essayer de quitter la maison quotidiennement pour sa promenade habituelle. Il ne m’écoute pas et nous finissons par nous disputer.

Comment faites-vous face à l’anosognosie ?

Ce que vous devez retenir :

  • Une personne atteinte de démence peut avoir des niveaux de conscience fluctuants concernant son état.
  • L’anosognosie n’est pas être dans le déni ou être têtu. C’est une condition qui peut affecter le cerveau à un niveau neurologique.
  • Un manque de conscience dans un domaine peut ne pas signifier un manque de conscience dans un autre. Par exemple, une personne peut reconnaître que sa mobilité diminue et accepter d’utiliser une canne, mais elle peut manquer de conscience pour savoir qu’elle ne peut plus utiliser la cuisinière.

Conseils et stratégies pour répondre à l’anosognosie

Adaptation des activités de la vie quotidienne:

  • permettre à la personne dont vous vous occupez de faire les choses qu’elle est encore capable de faire en toute sécurité. Par exemple, si elle est encore capable de plier le linge, laissez-la faire. Ou fournissez-leur des vêtements à plier dont la façon dont ils sont pliés n’a pas d’importance, comme des serviettes.
  • Si elle a l’habitude de payer les factures par chèque, fournissez-lui un vieux chéquier qu’elle pourra utiliser afin qu’elle puisse encore adopter ce comportement.
  • Suggérer de faire des activités ensemble. Par exemple, cuisinez une recette ensemble et faites en sorte que la personne s’engage de la manière dont elle est encore capable.

Stratégies d’adaptation et de communication :

  • Ne le prenez pas personnellement : L’anosognosie peut amener la personne atteinte de démence à dire des choses blessantes. Aussi difficile que cela puisse être, essayez de vous rappeler que c’est la maladie qui parle et ne le prenez pas personnellement.
  • Est-ce sûr ou non? : Avant d’intervenir, demandez-vous si ce que la personne fait est dangereux. Si ce n’est pas dangereux, vous pouvez décider de ne pas intervenir.
  • Connectez-vous à leurs émotions, plutôt que de raisonner : Vous ne pouvez pas raisonner avec une personne qui souffre d’anosognosie, donc aussi tentant que cela puisse être, n’essayez pas de convaincre la personne atteinte de démence de voir les choses de votre point de vue. Essayez plutôt de vous connecter aux émotions de la personne.
  • Vérifiez d’abord vos émotions : si la personne atteinte de démence est sur le point de s’engager dans une activité qui met sa sécurité en danger, soyez conscient de vos propres émotions. Prenez un moment pour vous réguler avant de vous engager.
  • Acceptez, étirez la vérité et distrayez : par exemple, si la personne atteinte de démence est en colère parce qu’elle ne peut pas conduire, compatissez à sa colère (reconnaissez que c’est difficile), dites que la voiture est au garage pour des réparations (étirez la vérité) et proposez une activité que vous savez qu’elle apprécierait (distrayez).

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