Que sont les éperons osseux et pourquoi poussent-ils ?

Un éperon osseux est un bouton de calcium qui peut se développer le long des bords des os tels que les vertèbres de la colonne vertébrale. Le nom clinique pour les désigner est ostéophytes, ou exostoses, qui signifient tous deux « projection osseuse ». L’endroit le plus courant où l’on trouve des éperons osseux est celui où les os se rencontrent.

La principale cause des éperons osseux est une lésion articulaire telle que l’arthrose, une hernie ou une dégénérescence discale non traitée, une lésion des tendons ou une autre lésion articulaire.

Les autres patients qui présentent un risque plus élevé d’éperons osseux pourraient être les athlètes. La surutilisation des articulations ou les mouvements répétitifs augmentent le risque en raison de mouvements physiquement intenses sur une longue période de temps. Les gènes jouent souvent le rôle le plus important dans le développement des éperons osseux ; si vos parents en étaient atteints, vous en souffrirez probablement aussi. D’autres facteurs qui peuvent conduire à cette condition comprennent une mauvaise alimentation et l’obésité (les patients souffrant de goutte sont à haut risque d’éperons osseux).

Vous pouvez penser à l’éperon osseux comme la façon dont votre corps essaie de compenser l’une des conditions que j’ai décrites en faisant pousser un peu d’os supplémentaire. Le corps ne fait pas un excellent travail pour planifier où le mettre. Les petits morceaux de calcium se développent généralement sur les bords des vertèbres ou sur les surfaces des articulations. Parfois, les « nobs » ressemblent à de petits becs.

La plupart du temps, les éperons osseux ne causent pas de problèmes car ils se développent dans des zones où nous ne les remarquons pas. À l’occasion, cependant, elles peuvent se développer juste au bon endroit où elles empièteront sur une fibre nerveuse et éventuellement aggraver une protrusion d’une hernie discale. Dans ces cas, on peut également vous diagnostiquer une sténose spinale (rétrécissement des passages spinaux).

Lorsqu’un éperon osseux commence à frotter contre d’autres os ou à appuyer sur des nerfs, c’est à ce moment-là que vous pouvez ressentir des douleurs, des raideurs, des picotements et, s’il n’est pas traité à long terme, des engourdissements et une faiblesse musculaire. Et c’est à ce moment-là que vous devez chercher un traitement.

Le traitement conservateur des éperons osseux commence par des méthodes non chirurgicales telles que des médicaments, des anti-inflammatoires ou des analgésiques myorelaxants. Le traitement peut durer de 4 à 6 semaines ; cependant, il s’agit d’un traitement palliatif car il permet de gérer et de soulager temporairement la douleur. Je prescrirai souvent une thérapie physique et un renforcement musculaire pour augmenter le mouvement, fortifier la zone affectée et encourager la force des articulations.

Le problème est que les éperons osseux ne disparaissent pas d’eux-mêmes. Gardez également à l’esprit que les éperons osseux peuvent être une indication d’autres problèmes tels que la dégénérescence ou l’hernie discale. Finalement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Pour les patients qui me rendent visite dans mon cabinet privé de Beverly Hills, CA, il existe deux procédures chirurgicales standard mini-invasives que nous pouvons envisager. La première est la micro-laminectomie où le chirurgien crée une petite ouverture dans l’os (lamina de la vertèbre) pour avoir accès à la zone nerveuse afin que nous puissions faire plus de place pour le nerf. Nous pouvons également envisager une microdiscectomie où nous retirons la partie des disques saillants qui compriment les nerfs. Au cours de l’une de ces procédures, nous pouvons même raser les éperons osseux qui empiètent également sur le nerf.

Ces deux procédures sont peu invasives, facilitées par une ou plusieurs petites incisions pour accéder à la zone affectée avec des outils de microchirurgie comme un microscope. Le processus est généralement réalisé en ambulatoire, ce qui signifie que vous serez dans le cabinet du médecin pendant quelques heures, puis rentrerez chez vous pour récupérer.

Si l’état de santé s’aggrave ou si aucune des approches plus conservatrices ne donne de bons résultats, votre chirurgien et vous envisagerez des solutions plus invasives telles que le remplacement du disque artificiel (ADR).

Avec l’ADR, nous pouvons inverser les effets de la surutilisation et des blessures articulaires en remplaçant simplement un disque dégénéré par un disque artificiel. La procédure est exceptionnellement avancée, et les données de la recherche clinique montrent un taux de réussite très élevé dans la réduction de la douleur et la restauration du mouvement naturel complet de la colonne vertébrale.

Au fil des ans, ayant maintenant implanté des milliers de disques artificiels à la fois pour les cervicales (cou) et les lombaires (bas du dos) de la colonne vertébrale, j’ai vu l’efficacité supérieure des disques artificiels. De plus, j’ai subi un grand nombre des mêmes procédures pour résoudre mes propres problèmes de colonne vertébrale à long terme et je peux parler à mes patients sur la base de mon expérience personnelle.