Qu’est-ce que cela signifie si vous urinez du sang ? Nous avons demandé à un médecin

Voici sept causes de sang dans les urines.

La plupart des gens font pipi entre six et huit fois par jour, ce qui signifie que si quelque chose d’inhabituel se produit avec votre urine, vous allez probablement le remarquer tout de suite. Pisser du sang, par exemple, peut être alarmant. Mais il y a beaucoup de choses qui peuvent le provoquer, certaines plus graves que d’autres.

L’hématurie macroscopique, le terme médical pour désigner le cas où vous pouvez voir du sang dans votre urine, peut rendre votre pipi rose, rouge ou brun, selon l’Institut national du diabète et des maladies rénales digestives du NIH, ou NIDDK. (L’hématurie microscopique, quant à elle, signifie que le sang dans votre urine n’est visible qu’au microscope). Il est important de consulter un médecin pour déterminer la raison du saignement, quels que soient les autres symptômes que vous présentez.

Voici sept causes possibles de sang dans l’urine.

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Infection urinaire

« Chez les femmes, la cause la plus fréquente d’hématurie macroscopique est généralement une infection urinaire », explique à Health Norm Smith, MD, urologue au NorthShore University HealthSystem près de Chicago. Les infections urinaires se produisent lorsque des bactéries pénètrent dans l’organisme par l’urètre et se multiplient dans la vessie. Le Dr Smith explique que les bactéries peuvent provoquer une irritation de la vessie, ou cystite, qui peut ensuite entraîner des saignements. Les autres symptômes d’une infection urinaire comprennent une envie persistante d’uriner, des douleurs et des brûlures lors de la miction et une urine à l’odeur extrêmement forte.

Même si vous êtes à peu près sûr d’avoir une infection urinaire, il est crucial de vous faire examiner par un médecin. « Nous voyons tout le temps un retard dans le diagnostic du cancer de la vessie chez les femmes qui ont été traitées plusieurs fois pour ce que l’on pense être des infections urinaires », dit le Dr Smith.

Exercice intense

Dans de rares cas, le fait d’aller très fort à la salle de sport peut entraîner la présence de sang dans les urines, selon le NIDDK. Les médecins ne sont pas totalement sûrs de la raison pour laquelle cela se produit, mais ils pensent que cela pourrait être lié à la déshydratation, à un traumatisme de la vessie ou à la dégradation des globules rouges qui se produit avec l’exercice aérobie. Les coureurs développent le plus souvent une hématurie induite par l’exercice, mais tout le monde peut en souffrir après une séance d’entraînement très intense. Néanmoins, il ne faut pas croire que l’exercice en est la cause et décider que ce n’est pas grave. Consultez toujours un médecin pour en être sûr.

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Infection rénale

L’infection rénale (ou pyélonéphrite) est un type d’infection urinaire qui commence généralement dans l’urètre ou la vessie et se déplace vers un ou les deux reins. Le Dr Smith explique que la bactérie peut irriter la paroi des reins et provoquer des saignements. Il ajoute qu’une personne souffrant d’une infection rénale présentera probablement des symptômes similaires à ceux d’une infection urinaire, tels qu’une envie persistante d’uriner, des douleurs et des brûlures à la miction et une urine à forte odeur, ainsi que d’autres symptômes comme la fièvre, les frissons, les douleurs abdominales, les nausées et les vomissements.

Calcul vésical ou rénal

Les minéraux contenus dans votre urine peuvent parfois former des cristaux sur les parois de vos reins ou de votre vessie. Avec le temps, ces cristaux peuvent devenir de petits calculs durs. Certains calculs ne présentent aucun symptôme, mais si l’un d’eux devient suffisamment gros, il peut créer un blocage dans vos voies urinaires et provoquer des douleurs extrêmes. Ils peuvent également irriter la muqueuse des voies urinaires et provoquer à leur tour des saignements, explique le Dr Smith.

Pour se débarrasser du calcul, votre médecin pourrait le retirer ou le briser en petits morceaux, selon le NIDDK. Consultez un médecin dès que possible si vous ressentez une douleur si intense que vous ne pouvez pas rester assis ou trouver une position confortable, ainsi que des nausées et des vomissements, ou de la fièvre et des frissons.

Troubles héréditaires

Certains troubles génétiques peuvent causer du sang visible et microscopique dans votre urine. L’un de ces troubles est la drépanocytose, une maladie héréditaire qui entraîne la création par l’organisme de globules rouges de forme anormale, indique le NIDDK. Les autres symptômes de la drépanocytose comprennent des épisodes de douleur, des infections fréquentes, des problèmes de vision et un gonflement des mains et des pieds.

Le syndrome d’Alport, qui affecte les membranes filtrantes des petits vaisseaux sanguins des reins, est une autre maladie héréditaire qui peut causer du sang dans l’urine. Les personnes atteintes du syndrome d’Alport connaissent une perte progressive de la fonction rénale, selon le NIH. Presque toutes les personnes touchées ont du sang dans les urines, signe d’un mauvais fonctionnement des reins. Ce syndrome peut également provoquer des symptômes tels que des gonflements, des douleurs articulaires, une perte d’audition et des problèmes de vision.

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Certains médicaments

Certains médicaments peuvent rendre une personne plus susceptible d’avoir du sang dans son urine, y compris notamment les anticoagulants, les analgésiques et les antibiotiques, selon le NIDDK. Le Dr Smith indique également que certains patients, en particulier ceux qui souffrent d’une affection provoquant des saignements dans la vessie (comme une infection urinaire), peuvent remarquer la présence de sang dans leurs urines après avoir pris un anticoagulant comme l’aspirine. Il ajoute que même les patients sous anticoagulants doivent être évalués par un professionnel pour s’assurer que le sang n’est pas causé par un autre facteur.

Certains cancers

Ne paniquez pas : si vous voyez du sang dans votre urine, il est plus probable que cela soit dû à une infection urinaire qu’à un cancer. Mais il est important d’être conscient de cette possibilité. Un cancer avancé du rein, de la vessie ou de la prostate peut provoquer du sang dans les urines. Le saignement provient généralement de la tumeur elle-même, explique le Dr Smith, mais il peut aussi être le résultat d’une irritation ou d’une inflammation. Ces cancers peuvent également présenter des symptômes tels qu’une miction douloureuse, de la fatigue et des douleurs dans le dos, sur le côté ou dans le bassin.

Encore, ce n’est probablement pas un cancer, mais la légère chance que cela puisse l’être est exactement la raison pour laquelle il est si important de faire vérifier les urines sanglantes par un médecin.

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