Qu’est-ce que l’accès vasculaire?

De nombreux membres de notre communauté reçoivent un traitement médical grâce à un processus appelé accès vasculaire. Dans ce blog, nous aborderons les sujets suivants :

Qu’est-ce que l’accès vasculaire ?

Qu’est-ce qu’un dispositif d’accès vasculaire ?

Types d’accès vasculaire

Problèmes et complications courants

Prévention des infections

Qu’est-ce que l’accès vasculaire ?

L’accès vasculaire est une méthode rapide et directe permettant l’entrée ou le retrait d’un dispositif ou de produits chimiques dans la circulation sanguine d’un individu. Cette procédure permet aux prestataires médicaux d’accéder facilement aux veines du corps d’un patient.

Les chirurgiens utilisent un certain nombre de méthodes d’accès vasculaire différentes. Ces méthodes peuvent être utilisées sur des adultes et des enfants et peuvent être utilisées pour un traitement antibiotique IV, une chimiothérapie, une alimentation IV à long terme et des transfusions sanguines. L’accès vasculaire prolongé peut être bénéfique pour le patient car il évite d’innombrables piqûres d’aiguilles répétées, offrant ainsi aux patients un moyen moins douloureux de recevoir un traitement à long terme.

Qu’est-ce qu’un dispositif d’accès vasculaire ?

Un dispositif d’accès vasculaire (DAV) est un dispositif qui est inséré dans les veines par les vaisseaux centraux ou périphériques à des fins thérapeutiques ou diagnostiques. Il s’agit notamment de la lecture de la pression veineuse centrale, du prélèvement de sang, de la nutrition parentérale totale, de l’administration de médicaments et de fluides, et des transfusions sanguines.

Types d’accès vasculaire

Fistule AV

Une fistule artério-veineuse est un passage inhabituel créé par les chirurgiens entre une artère et une veine.Les artères aident à transporter le sang du cœur vers le corps, tandis que les veines font le contraire, ramenant le sang du corps vers le cœur. La fistule AV a tendance à être placée dans l’avant-bras ou la partie supérieure du bras, où elle provoque à la fois une pression supplémentaire et un afflux de sang dans la veine. La veine plus large permet un accès plus facile et plus fiable aux vaisseaux sanguins. Une fistule AV permet de fournir un débit sanguin suffisant pour la dialyse, dure plus longtemps que les autres types d’accès vasculaire et est moins susceptible de s’infecter ou de provoquer des caillots sanguins. Cependant, la fistule AV nécessite fréquemment au moins deux à trois mois de maturation avant de pouvoir être utilisée pour l’hémodialyse.

Greffe AV

La greffe AV est un tube synthétique creux en boucle qui relie l’artère à une veine. Il s’agit d’une méthode d’accès vasculaire alternative vers laquelle de nombreux prestataires de soins de santé se tournent si une fistule AV n’est pas une option. Le greffon est généralement placé dans le bras, mais peut également être placé dans la jambe si nécessaire. Le greffon est généralement prêt à être utilisé deux à trois semaines après l’intervention. L’un des risques de l’utilisation d’un greffon est qu’il est plus sujet aux infections et à la formation de caillots qu’une fistule AV, car il s’agit d’un corps étranger dans le vaisseau. Des caillots sanguins peuvent se développer et bloquer le flux sanguin à travers la greffe, mais si elle est bien soignée, une greffe peut durer plusieurs années.

Canal PICC

PICC signifie Peripherally Inserted Central Catheter. Un cathéter PICC est un type spécial de cathéter, c’est un tube en plastique fin et creux qui permet un accès vasculaire pour les traitements IV tels que les antibiotiques, la chimiothérapie et les médicaments contre la douleur. Le cathéter est placé en périphérie (dans une veine du bras), l’extrémité du cathéter étant située au centre, comme dans une veine centrale du corps. Les cathéters PICC sont placés lorsque les patients ont besoin de traitements IV pour une durée de plusieurs semaines à plusieurs mois. Cette méthode est souvent utilisée pour un accès vasculaire plus temporaire.

Cathéter veineux temporaire

Un cathéter veineux temporaire est un long tube creux qui est inséré dans l’une des veines centrales du cou, de la poitrine ou de la jambe près de l’aine. Ce cathéter est conçu pour rester en place pendant une courte période. Un cathéter veineux temporaire n’est utilisé que pour une hémodialyse de courte durée. Une fois que le tube sort du corps, il est divisé en deux tubes munis de bouchons qui relient la ligne qui transporte le sang vers le dialyseur et le sang qui revient du dialyseur vers le corps. Les cathéters veineux ne sont pas suggérés pour une utilisation à long terme, car ils peuvent provoquer des caillots sanguins, des infections ou même des cicatrices veineuses qui entraînent un rétrécissement des veines. Cependant, cette méthode permet une hémodialyse immédiate qui est nécessaire dans certains cas urgents.

Problèmes et complications courants

Il existe de nombreux risques associés à l’accès vasculaire qui peuvent conduire à un traitement prolongé ou même à une intervention chirurgicale. Les problèmes courants liés à l’accès vasculaire comprennent l’infection potentielle de la circulation sanguine et les caillots sanguins qui pourraient réduire le flux sanguin. L’infection et la diminution du débit sanguin ont tendance à être plus fréquentes dans les greffes AV et les cathéters veineux temporaires que dans les autres méthodes d’accès vasculaire. Un faible débit sanguin causé par les greffes AV peut nécessiter une angioplastie pour élargir les veines étroites. Les cathéters veineux temporaires sont les plus susceptibles de provoquer des problèmes de coagulation et des infections, mais des antibiotiques sont souvent utilisés pour prévenir les infections liées aux cathéters. D’autres médicaments tels que la Warfarine ou d’autres anticoagulants peuvent être utilisés pour empêcher le sang de coaguler dans le cathéter.

Prévention des infections

• Vérifications régulières auprès des prestataires de soins de santé pour détecter tout signe d’infection ou d’autres problèmes.
• Gardez le site d’accès vasculaire propre en tout temps et suivez soigneusement toutes les instructions données par les prestataires de soins de santé.
• Regardez les rougeurs
• Ne permettez aucune forme de soulèvement lourd ou de pression appliquée sur le site pour prévenir les complications
• Évitez de porter des bijoux et des vêtements serrés
• Évitez de dormir avec le bras d’accès sous la tête ou le corps.

Maintenir la respirabilité et la visibilité est important pour prendre soin d’un site d’accès vasculaire et prévenir les complications. Les housses de cathéter PICC Care+Wear ont été conçues en tenant compte de ces directives et offrent une option antimicrobienne, confortable et lavable, ainsi qu’une fenêtre en filet pour une respirabilité et une visibilité maximales.

Prenez contact avec nous

Nous nous engageons à fournir des produits qui aident les patients ayant un accès vasculaire à être confortables et à prendre soin de leurs sites d’accès. Nous sommes toujours enthousiastes à l’idée de partager davantage sur les sujets qui vous intéressent, alors n’hésitez pas à nous contacter pour nous faire part de vos commentaires ou suggestions.

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