Questions et réponses sur la santé du sein

Quel est le type de diagnostic/cancer du sein le plus fréquent ?

Le carcinome canalaire invasif et le carcinome lobulaire invasif sont les plus fréquemment diagnostiqués de nos jours.

Quel est le lien entre le cancer du sein et la génétique ? Si ma sœur ou ma mère a un cancer du sein, est-ce que je l’aurai ?

Il existe un risque familial, ce qui signifie qu’il y a une augmentation du risque si des membres de la famille, en particulier un parent du premier degré comme une sœur ou une mère, ont un cancer du sein. Cela est probablement dû à de multiples gènes à faible pénétration qui augmentent le risque ainsi qu’à des facteurs environnementaux. Une petite proportion de cancers du sein (cinq à 10 %) est due à un risque héréditaire dans lequel une mutation génétique laisse la personne à un risque beaucoup plus élevé de développer un cancer du sein.

Que sont les seins denses et comment cela intervient-il dans le diagnostic et le traitement du cancer du sein ?

La densité mammaire décrit la capacité des rayons X à pénétrer dans le sein et à donner une résolution sur la mammographie. Un tissu mammaire dense peut limiter la sensibilité de la mammographie. Les jeunes femmes ont souvent un tissu mammaire dense. Avec l’âge, le tissu mammaire est souvent remplacé par du tissu graisseux et le sein devient moins dense. La mammographie est alors plus sensible pour trouver des lésions mammaires. La mammographie numérique est probablement meilleure et a une sensibilité plus élevée dans les seins denses. L’IRM pour les femmes à haut risque est également une option.

Toutes les patientes atteintes d’un cancer du sein ont-elles une chimiothérapie ?

Non, le recours à la chimiothérapie est déterminé au cas par cas.

Une grosseur dans le sein est-elle toujours un cancer ?

Non, une grosseur dans le sein n’est pas toujours un cancer mais doit toujours être revue et examinée par son médecin.

Quelle est la signification d’avoir le gène mutant BRCA1 ou BRCA2 ?

Ce sont deux gènes qui constituent la majorité du syndrome seins-ovaires. Si l’on hérite de sa mère ou de son père un gène brca1 ou 2 mutant, on aura un risque plus élevé de cancer au cours de sa vie, notamment de cancer du sein à début précoce, de cancer de l’ovaire et éventuellement d’autres cancers. Les mutations de ces gènes sont responsables de 5 à 10 % des cancers du sein.

Y a-t-il des choix de vie – exercice physique, alimentation saine, etc. – qui peuvent réduire le risque de cancer du sein ?

Bien que les données doivent continuer à évoluer et que cela ne soit pas clair comme de l’eau de roche pour le risque de cancer du sein, il est probable que le fait de suivre un mode de vie sain, notamment en limitant les graisses dans l’alimentation et en faisant de l’exercice, puisse diminuer le risque de cancer.