Spondylarthrite ankylosante
Qu’est-ce que la spondylarthrite ankylosante ?
La spondylarthrite ankylosante (SA) est une maladie auto-immune progressive qui entraîne une lente fusion de la colonne vertébrale (ankylose) et présente une composante inflammatoire (spondylarthrite). Elle est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes (3:1) et la plupart des personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante (90 %) possèdent un gène appelé HLA-B27. Le fait d’avoir ce gène ne signifie cependant pas que l’individu développera toujours une SA.
La spondylarthrite ankylosante est un type particulier d’arthrite connu sous le nom de « spondyloarthrite » qui présente des similitudes avec les maladies auto-immunes mais qui n’a pas de composante immunologique et est souvent appelée maladie auto-inflammatoire.
La spondylarthrite ankylosante affecte principalement la colonne vertébrale. L’inflammation se développe dans la colonne vertébrale, notamment dans les articulations, les ligaments, les tendons, le disque et le tissu synovial. Au fur et à mesure qu’elle se développe, l’inflammation peut entraîner des douleurs et des raideurs chroniques du dos.
La spondylarthrite ankylosante progresse
Il est important de déterminer si une personne est atteinte de SA le plus tôt possible, car il existe un modèle prévisible de progression qui peut entraîner une fusion complète de la colonne vertébrale. Habituellement, les clients constatent que la douleur commence dans les articulations sacro-iliaques (SIJ) et après un certain temps dans la partie inférieure de la colonne lombaire. Peu de temps après, la SA se développe à la jonction thoracolombaire (TLJ) qui est la jonction de la colonne thoracique, à laquelle les côtes sont attachées, et de la colonne lombaire.
Une fois que la SA s’est développée dans la TLJ, elle progressera lentement de la colonne lombaire inférieure vers le haut jusqu’à la TLJ. Ensuite, il est fréquent qu’elle se développe dans le cou à la jonction cervicothoracique (JCT). A partir de là, la SA peut se développer dans toute la colonne thoracique, y compris les articulations des côtes, et dans le cou (la colonne cervicale).
La spondylarthrite ankylosante peut progresser au point que les os vertébraux enflammés commencent à fusionner ensemble, rendant la colonne rigide et inflexible.
Cette rigidité sera alors permanente et la colonne sera alors inflexible. Cela signifie que la posture ne changera pas. Si cette posture est anormalement courbée vers l’avant, le client aura plus de difficulté à marcher ou à se tenir debout, ce qui peut être douloureux.
Symptômes de la spondylarthrite ankylosante
La spondylarthrite ankylosante se développe le plus souvent chez des personnes qui ont entre 17 et 35 ans, mais elle peut toucher des personnes de tout âge. Parmi les premiers symptômes, citons :
- Douleur progressive persistante dans le bas du dos, les hanches et les fesses
- Douleur et raideur qui semblent s’aggraver après des périodes de repos et d’inactivité
- Le mouvement réduit la raideur et la douleur
- La douleur et la raideur peuvent apparaître dans d’autres articulations, par ex. les épaules, les poignets, les doigts, les genoux, les chevilles ou les orteils
- Douleurs aux talons rendant difficile la marche ou la station debout, en particulier sur des surfaces dures
- Symptômes oculaires tels que douleur, inflammation, rougeur ou sensibilité à la lumière
- Perte d’appétit
- Fatigue générale
Il est important de savoir que les symptômes ci-dessus peuvent être le résultat de nombreuses choses autres que la SA et qu’un diagnostic est déterminé sur un large éventail de facteurs différents. Aucun symptôme n’indique la présence de la SA.
Traitement et soins chiropratiques
La spondylarthrite ankylosante doit être prise en charge en essayant de ralentir sa progression, de maintenir sa souplesse et de préserver une bonne posture. Les soins chiropratiques constituent une part importante du maintien de l’amplitude des mouvements, de l’amélioration de la posture et de la correction de la marche et de la démarche vertébrale. En s’assurant que la colonne vertébrale fonctionne aussi bien que possible, l’inflammation pourrait être réduite et les forces de support de poids seront plus uniformément réparties à travers la colonne vertébrale, réduisant la charge de stress des articulations affectées par la SA.
Les soins chiropratiques peuvent fournir un énorme avantage dans les soins et le maintien des clients atteints de SA. Chez Inspired Chiropractic, nous utilisons un large éventail de techniques différentes qui peuvent améliorer le mouvement des articulations vertébrales, des articulations des côtes et des articulations sacro-iliaques. Dans le cadre des soins prodigués aux clients atteints de spondylarthrite ankylosante, il est important de limiter la force appliquée à la colonne vertébrale, car l’inflammation peut être corrosive pour les ligaments de soutien de la colonne et la force peut aggraver l’inflammation. Pour combattre cela, nous utilisons des techniques très efficaces à faible force et évitons généralement la manipulation de la colonne vertébrale.
Il est important de savoir que chaque personne atteinte de SA trouvera que sa condition se développe différemment et, en tant que telle, l’approche de ses soins chiropratiques sera adaptée à chaque individu.
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