Spondylarthrite ankylosante

La spondylarthrite ankylosante est un type d’arthrite qui affecte principalement la colonne vertébrale. Elle provoque une inflammation des articulations sacro-iliaques, des vertèbres et des petites articulations qui les séparent, ce qui entraîne des douleurs et une gêne. Dans les cas avancés, elle peut entraîner une restriction sévère de la mobilité en raison de la formation de nouveaux os et de la fusion osseuse des vertèbres adjacentes. La spondylarthrite ankylosante touche généralement les jeunes adultes (de 17 à 35 ans), a tendance à être héréditaire et touche deux à trois fois plus souvent les hommes que les femmes. L’évolution de la maladie est très variable.

Quels sont les symptômes de la spondylarthrite ankylosante ?

Les symptômes de la spondylarthrite ankylosante ont tendance à prendre naissance dans le bas du dos et les fesses et se développent progressivement sur une période de plusieurs mois à plusieurs années. Il n’est pas rare que ces symptômes disparaissent et réapparaissent à intervalles irréguliers. De nombreux patients présentent des symptômes depuis plusieurs années avant de consulter un médecin.

Les symptômes typiques de la spondylarthrite ankylosante sont les suivants :

• Douleurs et raideurs dans le bas du dos, notamment au réveil le matin (causées par une inflammation de la colonne vertébrale).
• Douleurs au fessier (dues à l’inflammation des articulations sacro-iliaques), qui peuvent alterner entre la gauche et la droite
• Mobilité réduite et oppression thoracique en raison de la raideur de la colonne vertébrale. Attacher ses chaussures ou tourner la tête en conduisant peut être difficile.

Des symptômes supplémentaires peuvent inclure :

• Fatigue.
• Douleurs, gonflements et limitation de l’amplitude de mouvement des hanches et des autres articulations.
• Douleurs aux endroits où les tendons s’attachent aux os (enthésite).
• Inflammation des yeux.

Diagnostic et traitement de la spondylarthrite ankylosante au Brigham and Women’s Hospital

Les médecins du Brigham and Women’s Hospital (BWH) Center for Arthritis and Joint Diseases collaborent avec les spécialistes du BWH en orthopédie, radiologie des os et des articulations, ergothérapie et kinésithérapie, gestion de la douleur, physiatrie et autres services pour évaluer et traiter la spondylarthrite ankylosante.

Diagnostic

Après une anamnèse complète et un examen physique approfondi, votre médecin peut également prescrire un ou plusieurs des tests diagnostiques suivants pour évaluer votre état :

• Protéine C-réactive (CRP). Ce test sanguin mesure l’inflammation.
• Rayon X ou IRM. Ces études d’imagerie détectent les anomalies osseuses et l’inflammation dans la colonne vertébrale.
• Test génétique pour le HLA-B27. La plupart des patients atteints de la maladie sont porteurs d’une copie de ce gène et ce test peut aider à établir un diagnostic.

Traitement

Le traitement de la spondylarthrite ankylosante vise à réduire la douleur et la raideur et à prévenir les déformations. Les traitements de la spondylarthrite peuvent inclure :

• Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire la douleur et la raideur.
• Des bloqueurs du facteur de nécrose tumorale (TNF) pour réduire la douleur et la raideur.
• Physiothérapie et exercices pour renforcer les muscles du dos, maintenir la flexibilité et promouvoir une bonne posture.
• Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) pour traiter l’arthrite dans les articulations périphériques.
• Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour remplacer une articulation de la hanche gravement endommagée ou, rarement, pour corriger des déformations de la colonne vertébrale.

Soins des os et des articulations au Brigham and Women’s Hospital

Le centre orthopédique & d’arthrite du BWH est l’un des programmes de recherche et de traitement des maladies orthopédiques et articulaires les plus réputés au monde. Des soins complets et innovants pour les os et les articulations constituent le fondement du Centre, qui a débuté il y a près d’un siècle lorsque l’un de nos hôpitaux fondateurs, l’hôpital Robert Breck Brigham, est devenu le premier hôpital universitaire du pays entièrement consacré à l’arthrite et aux maladies connexes.

Aujourd’hui, le Centre – une collaboration du département de chirurgie orthopédique et de la division de la rhumatologie, de l’inflammation et de l’immunité – est connu pour son équipe pionnière de médecins et de chercheurs qui se consacrent à faire tout ce qui est possible pour nos patients tout en aidant à développer et à appliquer les traitements les plus avancés pour les maladies et les conditions des os et des articulations.

Soins centrés sur le patient et la famille

Le BWH s’est depuis longtemps engagé à prendre en charge non seulement les soins de nos patients mais aussi les nombreux autres besoins qu’ils ont, ainsi que leurs familles. Cette philosophie de soins centrés sur le patient et la famille implique des systèmes et des services qui mettent l’accent sur la guérison dans un environnement confortable et détendu.

Qualité des soins aux patients

BWH s’engage à fournir à tous ses patients les soins les plus sûrs, de la plus haute qualité et les plus satisfaisants possibles et à suivre des protocoles établis dont il a été démontré qu’ils améliorent les résultats pour les patients. Notre enquête sur la satisfaction des patients hospitalisés, envoyée aux patients pour évaluer leur expérience globale des soins, nous aide à surveiller ce que nous faisons bien et les domaines à améliorer. Nous sommes fiers de la qualité des soins aux patients que nous fournissons et de la façon dont nous sommes mesurés par rapport à d’autres hôpitaux.

Équipe de soins de la spondylarthrite ankylosante de l’hôpital Brigham and Women’s

Année après année, nos services de rhumatologie et d’orthopédie sont classés parmi les meilleurs programmes du pays par U.S. News & World Report.

Le centre orthopédique &d’arthrite est en mesure de maintenir ce niveau de soins grâce à une combinaison d’expertise médicale, avec l’un des personnels les plus importants et les plus expérimentés du pays ; un engagement envers la qualité des soins, démontré par nos nombreux prix de qualité et de sécurité ; des installations de pointe ; et des technologies avancées.

Notre équipe du centre d’arthrite orthopédique &, composée de médecins, d’infirmières, d’assistants médicaux et de personnel, travaille en étroite collaboration avec ses collègues des spécialités de l’ensemble de BWH et des soins infirmiers pour fournir des soins sûrs, efficaces et compatissants à chaque patient.

Notre équipe de rhumatologie et d’orthopédie :

• Rhumatologues
• Chirurgiens orthopédistes
• Médecine physique et réadaptation

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