[Sur la relation entre les dimensions du corps et la longueur de l’appendice] – PubMed

Au cours des dernières décennies, de nombreuses corrélations significatives entre les paramètres cliniques et anthropométriques ont été trouvées, par exemple les relations entre les paramètres somatotypiques et endocriniens ou entre les dimensions du corps et la taille du cœur échocardiographique. Pendant l’opération, les chirurgiens trouvent souvent une large gamme de taille d’appendice chez les patients ayant des dimensions corporelles variables. L’objectif de ce travail est de détecter les relations entre les caractéristiques anthropométriques (taille, poids, indice de masse corporelle (= IMC)), les paramètres d’inflammation (degré d’inflammation histologique, nombre de leucocytes et protéine C-réactive (= CRP)) et la longueur de l’appendice chez n=167 patients consécutifs (période 1.1.2004 – 31.12.2006 ; intervalle d’âge 7-95 ans, âge médian 20 ans ; âge moyen des hommes 27.7, des femmes 26.6 ans), qui ont dû être opérés à cause d’une appendicite aiguë. L’appendicectomie a été pratiquée par laparoscopie chez 95 % des patients et par voie ouverte chez 5 % d’entre eux. La longueur de l’appendice des hommes était significativement plus longue avec une moyenne de 7,5 cm (écart-type = 2,1) que celle des femmes avec 6,3 cm (écart-type = 1,6). Les valeurs anthropométriques moyennes suivantes ont été enregistrées : taille 169,8 (ET = 15,6) cm pour les hommes et 165,2 (ET = 9,6) cm pour les femmes, poids 70,4 (ET = 23,4) kg pour les hommes et 61,9 (ET = 16,1) kg pour les femmes, IMC 24,1 (ET = 5,4) kg/m2 pour les hommes et 22,9 (ET = 4,8) kg/m2 pour les femmes. La numération leucocytaire moyenne était de 12 700 (ET = 5500)/ml pour les hommes et de 11 600 (ET = 4900)/ml pour les femmes, la CRP était de 4,3 (ET = 5,4) mg/l pour les hommes et de 4,5 (ET = 8,9) mg/l pour les femmes. En ce qui concerne le diagnostic histopathologique, n=76 patients (45,5 %) souffraient d’une blitération de fibrose sous-muqueuse, n 1 (12,6 ) d’un degré d’inflammation purulente aiguë, n = 65 (38,9 ) d’un degré d’inflammation hlegmoneuse ulcérative et n (3 ) d’une perforation. Bien qu’aucun coefficient de corrélation de Spearman significatif entre la longueur de l’appendice et la CRP n’ait été trouvé, la longueur de l’appendice a été corrélée de manière hautement significative au poids corporel (r = 0,25) et de manière significative au nombre de leucocytes (r = 0,16), à la taille corporelle (r = 0,16), à l’IMC (r = 0,17) et au degré d’inflammation histologique (r = 0,18). Ainsi, les corrélations trouvées étaient inférieures aux relations entre les paramètres anthropométriques et endocriniens ou échocardiographiques décrites dans la littérature.