Test sanguin de bilirubine
Définition
Le test sanguin de bilirubine mesure le taux de bilirubine dans le sang. La bilirubine est un pigment jaunâtre présent dans la bile, un liquide fabriqué par le foie.
La bilirubine peut également être mesurée par un test urinaire.
Noms alternatifs
Bilirubine totale – sang ; Bilirubine non conjuguée – sang ; Bilirubine indirecte – sang ; Bilirubine conjuguée – sang ; Bilirubine directe – sang ; Jaunisse – test sanguin de la bilirubine ; Hyperbilirubinémie – test sanguin de la bilirubine
Comment le test est effectué
Un échantillon de sang est nécessaire.
Comment se préparer au test
Vous ne devez pas manger ni boire pendant au moins 4 heures avant le test. Votre prestataire de soins peut vous demander d’arrêter de prendre des médicaments qui affectent le test.
De nombreux médicaments peuvent modifier le taux de bilirubine dans votre sang. Assurez-vous que votre prestataire de soins sait quels médicaments vous prenez.
Comment le test sera ressenti
Lorsque l’aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D’autres ne ressentent qu’une piqûre ou un picotement. Par la suite, il peut y avoir quelques élancements ou une légère ecchymose. Cela disparaît rapidement.
Pourquoi le test est effectué
Une petite quantité de globules rouges plus anciens est remplacée par de nouvelles cellules sanguines chaque jour. La bilirubine reste après l’élimination de ces cellules sanguines plus anciennes. Le foie aide à décomposer la bilirubine afin qu’elle puisse être éliminée du corps dans les selles.
Un taux de bilirubine dans le sang de 2,0 mg/dL peut entraîner une jaunisse. La jaunisse est une couleur jaune de la peau, des muqueuses ou des yeux.
La jaunisse est la raison la plus fréquente pour vérifier le taux de bilirubine. Le test sera probablement demandé lorsque :
- Le fournisseur est préoccupé par la jaunisse d’un nouveau-né (la plupart des nouveau-nés ont une certaine jaunisse)
- La jaunisse se développe chez les nourrissons plus âgés, les enfants et les adultes
Un test de bilirubine est également demandé lorsque le fournisseur soupçonne qu’une personne a des problèmes de foie ou de vésicule biliaire.
Résultats normaux
Il est normal d’avoir un peu de bilirubine dans le sang. Un taux normal est :
- Bilirubine directe (également appelée conjuguée) : moins de 0,3 mg/dL (moins de 5,1 µmol/L)
- Bilirubine totale : 0,1 à 1,2 mg/dL (1,71 à 20,5 µmol/L)
Les fourchettes de valeurs normales peuvent varier légèrement selon les laboratoires. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester des échantillons différents. Parlez à votre prestataire de la signification de vos résultats d’analyse spécifiques.
Ce que signifient les résultats anormaux
Chez les nouveau-nés, le taux de bilirubine est plus élevé pendant les premiers jours de vie. Le prestataire de soins de votre enfant doit prendre en compte les éléments suivants pour décider si le taux de bilirubine de votre bébé est trop élevé :
- La vitesse à laquelle le taux a augmenté
- Si le bébé est né tôt
- L’âge du bébé
La jaunisse peut également se produire lorsque plus de globules rouges que la normale sont décomposés. Cela peut être causé par :
- Un trouble sanguin appelé érythroblastose fœtale
- Un trouble des globules rouges appelé anémie hémolytique
- Une réaction transfusionnelle dans laquelle les globules rouges qui ont été donnés lors d’une transfusion sont détruits par le système immunitaire de la personne
Les problèmes hépatiques suivants peuvent également causer la jaunisse ou un taux élevé de bilirubine :
- Cicatrices du foie (cirrhose)
- Foie gonflé et enflammé (hépatite)
- Autres maladies du foie
- Trouble dans lequel la bilirubine n’est pas traitée normalement par le foie (maladie de Gilbert)
Les problèmes suivants de la vésicule biliaire ou des voies biliaires peuvent entraîner un taux de bilirubine plus élevé :
- Rétrécissement anormal du canal cholédoque (sténose biliaire)
- Cancer du pancréas ou de la vésicule biliaire
- Pierre à galles
Risques
Il y a peu de risques à subir une prise de sang. Les veines varient en taille d’une personne à l’autre et d’un côté du corps à l’autre. Obtenir un échantillon de sang sur certaines personnes peut être plus difficile que sur d’autres.
Les risques associés à la réalisation d’une prise de sang sont légers, mais peuvent inclure :
- Saignement excessif
- Évanouissement ou sensation de tête légère
- Ponctions multiples pour localiser les veines
- Hématome (accumulation de sang sous la peau)
- Infection (un léger risque chaque fois que la peau est brisée)
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