Trioxyde d’arsenic injectable
Le trioxyde d’arsenic ne doit être administré que sous la surveillance d’un médecin ayant l’expérience du traitement des personnes atteintes de leucémie (cancer des globules blancs).
Le trioxyde d’arsenic peut provoquer un groupe de symptômes graves ou potentiellement mortels appelés syndrome de différenciation des APL. Votre médecin vous surveillera attentivement pour voir si vous développez ce syndrome. Votre médecin peut vous demander de vous peser tous les jours pendant les premières semaines de votre traitement car la prise de poids est un symptôme du syndrome de différenciation des LAP. Si vous présentez l’un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin : fièvre, prise de poids, essoufflement, respiration laborieuse, douleur thoracique ou toux. Au premier signe que vous développez un syndrome de différenciation des APL, votre médecin vous prescrira un ou plusieurs médicaments pour traiter le syndrome.
Le trioxyde d’arsenic peut provoquer un allongement de l’intervalle QT (les muscles cardiaques mettent plus de temps à se recharger entre les battements en raison d’une perturbation électrique), ce qui peut entraîner des troubles du rythme cardiaque graves ou potentiellement mortels. Avant de commencer votre traitement par le trioxyde de diarsenic, votre médecin vous demandera de passer un électrocardiogramme (ECG ; test qui enregistre l’activité électrique du cœur) et d’autres tests pour voir si vous avez déjà un trouble électrique au niveau du cœur ou si vous avez un risque plus élevé que d’habitude de développer cette affection. Votre médecin vous surveillera étroitement et demandera un ECG et d’autres examens pendant votre traitement par le trioxyde de diarsenic. Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un allongement de l’intervalle QT, une insuffisance cardiaque, un rythme cardiaque irrégulier ou de faibles taux de potassium ou de magnésium dans le sang. Informez également votre médecin si vous prenez l’un des médicaments suivants : amiodarone (Nexterone, Pacerone), amphotéricine (Abelcet, Amphotec, Fungizone), cisapride (Propulsid), disopyramide (Norpace), diurétiques (« pilules d’eau »), dofétilide (Tikosyn), érythromycine (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin), moxifloxacine (Avelox), pimozide (Orap), procaïnamide (Procanbid, Pronestyl), quinidine (Quinidex), sotalol (Betapace, Betapace AF), sparfloxacine (Zagam), thioridazine (Mellaril) et ziprasidone (Geodon). Appelez immédiatement votre médecin si vous avez un rythme cardiaque irrégulier ou rapide ou si vous vous évanouissez pendant votre traitement par le trioxyde d’arsenic.
L’injection de trioxyde d’arsenic peut provoquer une encéphalopathie (confusion, problèmes de mémoire et autres difficultés causées par une fonction cérébrale anormale). Informez votre médecin si vous buvez ou avez déjà bu de grandes quantités d’alcool, si vous avez un syndrome de malabsorption (problèmes d’absorption des aliments), une carence nutritionnelle ou si vous prenez du furosémide (Lasix). Si vous présentez l’un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin : confusion, perte de conscience, crises d’épilepsie, modifications de la parole, problèmes de coordination, d’équilibre ou de marche, ou modifications visuelles telles que diminution de la perception visuelle, problèmes de lecture ou vision double. Veillez à ce que votre famille ou votre soignant sache quels sont les symptômes qui peuvent être graves afin qu’ils puissent demander un traitement si vous n’êtes pas en mesure d’appeler par vous-même.
Respectez tous les rendez-vous avec votre médecin et le laboratoire. Votre médecin demandera certains tests avant et après pour vérifier la réponse de votre corps au trioxyde de diarsenic.
Parlez à votre médecin des risques liés à la prise de trioxyde de diarsenic.