Vos suppléments pourraient avoir un impact sur vos antidépresseurs

Mais lorsque j’ai récemment dit à une amie que je voulais ajouter de l’huile d’onagre à ma routine (qui comprenait déjà un ISRS) pour aider à éclaircir ma peau, elle m’a dit de procéder avec prudence.

Il y a des murmures dans les cercles de bien-être, a dit mon amie, que certains suppléments peuvent interférer avec vos médicaments, les rendant ainsi inefficaces. Uh-quoi ? J’avais besoin d’enquêter.

Poursuivez votre lecture pour découvrir quels suppléments ne jouent pas bien avec les antidépresseurs.

Suppléments à éviter lorsque vous prenez des antidépresseurs

Lisa Goldstone, PharmD, professeur agrégé de pharmacie clinique à l’USC, n’hésite pas à donner quelques conseils de bon sens pour votre habitude des suppléments :  » Il est recommandé de consulter à la fois votre médecin et votre pharmacien avant d’ajouter des médicaments, des suppléments ou des vitamines non prescrits à son régime alimentaire « , dit-elle.

Dans mon expérience personnelle, cependant, les praticiens de la médecine occidentale traditionnelle (par exemple les psychiatres) ont tendance à pécher par excès de prudence et à vous recommander de vous abstenir de toute supplémentation… juste au cas où. Curieux de savoir si cela est vraiment nécessaire, je presse le Dr Goldstone de citer des noms.

Lorsqu’il est pris seul, le millepertuis s’est avéré améliorer les symptômes de la dépression tout aussi bien que les antidépresseurs. Mais lorsqu’il est pris en même temps qu’un ISRS, le supplément peut provoquer un syndrome sérotoninergique.

« Le millepertuis est probablement le plus connu pour son interaction avec de nombreux antidépresseurs ainsi qu’avec d’autres médicaments », dit-elle. Lorsqu’il est pris seul, le millepertuis s’est en fait avéré améliorer les symptômes de la dépression tout aussi bien que les antidépresseurs. Mais lorsqu’il est pris en même temps qu’un ISRS, ce supplément peut provoquer un syndrome sérotoninergique (fièvre, diarrhée, frissons et même crises). Ainsi, même s’il peut être tentant pour les personnes souffrant de dépression d’ajouter cette plante à leur régime – plus leur cerveau peut recevoir d’aide, mieux c’est, n’est-ce pas – il vaut mieux s’en tenir à l’écart.

Le médecin ostéopathe Christopher Calapai, basé à New York, ajoute deux autres suppléments à la liste des interdits pour ceux qui prennent des médicaments contre la dépression. « Les médicaments antidépresseurs peuvent ne pas être bien absorbés si les gens prennent beaucoup de vitamine E », dit-il. « La vitamine K peut également diminuer l’absorption des antidépresseurs. »

Lorsque je demande au Dr Calapai si cela signifie que les femmes sous antidépresseurs devraient se méfier même des multivitamines, il me dit que je suis trop prudente. Les multivitamines, dit-il, sont « extrêmement importantes pour toutes les parties du corps » et devraient donc rester dans votre armoire à pharmacie. Cependant, il recommande aux personnes qui prennent des antidépresseurs de faire vérifier régulièrement leurs analyses sanguines pour s’assurer que leurs taux de vitamine E et K se situent dans une fourchette sûre.

Suppléments qui pourraient améliorer (ou remplacer) vos antidépresseurs

Certains suppléments, quant à eux, ont prouvé qu’ils avaient l’effet inverse : Ils permettent aux antidépresseurs de mieux fonctionner. Selon une recherche publiée dans l’American Journal of Psychiatry l’année dernière, il a été prouvé que l’adénosylméthionine (SAMe), le méthylfolate, les oméga-3 (principalement l’EPA ou l’éthyl-EPA) et la vitamine D améliorent l’efficacité des ISRS et des ISRSN sans aucun effet secondaire négatif, à l’exception de « troubles digestifs mineurs ».

De plus, le Dr. Calapai affirme que certaines études ont montré que la supplémentation en B-12 peut fonctionner en toute sécurité parallèlement aux antidépresseurs pour diminuer les symptômes.

La nutritionniste fonctionnelle Dana James, basée à New York, recommande quant à elle les précurseurs d’acides aminés (comme le 5-HTP) pour traiter la dépression et les intègre souvent au régime alimentaire de ses patients afin de les aider à se sevrer lentement des ISRS. Elle émet toutefois une mise en garde importante à l’intention de ceux qui souhaitent passer à un traitement holistique de la santé mentale : « Si vous prenez des médicaments, veuillez travailler avec un praticien expérimenté qui pourra trouver le bon dosage pour vous », dit-elle. « L’expert en bien-être du rayon des compléments alimentaires de Whole Foods ne compte pas ! ». Une sur-supplémentation en précurseurs d’acides aminés lors de la prise d’antidépresseurs peut, comme c’est le cas avec le millepertuis, provoquer un syndrome sérotoninergique.

« Si vous prenez des médicaments, veuillez travailler avec un praticien expérimenté qui pourra trouver le bon dosage pour vous. L’expert en bien-être du rayon des compléments alimentaires de Whole Foods ne compte pas ! ». -Dana James

Enfin, je pose des questions sur les deux suppléments qui m’ont lancé dans cette quête d’informations en premier lieu : l’huile d’onagre (EPO) et le Mucuna pruriens (MP), un favori de Moon Juice également connu sous le nom de « haricot de dopamine », qu’un psychiatre m’a averti que c’était des ours de mauvaises nouvelles.

James me dit qu’elle n’est pas au courant de toute recherche qui suggérerait que l’huile d’onagre interfère avec les ISRS. « Je pense que c’est un mythe », dit-elle. « L’huile d’onagre est riche en oméga-6, qui sont nécessaires à l’intégrité de la membrane cellulaire, y compris des neurones. J’émets l’hypothèse que cela rend le médicament plus efficace parce que les neurones deviennent plus sensibles au médicament. » (Après avoir fait quelques recherches de mon côté, j’ai trouvé des études qui confirment la rumeur dans une certaine mesure : L’EPO peut, semble-t-il, interagir négativement avec les traitements à base de lithium.)

« Votre corps vous dira si quelque chose ne va pas. » -James

Lorsque je dis à James qu’un psychiatre a qualifié la MP d' »antidépresseur non réglementé », elle me dit qu’elle comprend ce que le médecin voulait dire, mais qu’elle n’est pas nécessairement d’accord avec son argument contre le supplément. Selon Mme James, tout comme l’antidépresseur Wellbutrin, le MP agit en tirant parti d’une substance appelée L-DOPA pour augmenter la dopamine dans le cerveau. « La puissance du MP est cependant moindre que celle du Wellbutrin, et si vous en abusez, vous aurez des maux de tête et des nausées », dit-elle.  » Votre corps vous dira si quelque chose ne va pas  » (Encadré : Cela m’est réellement arrivé !) Le Dr Calapai, quant à lui, me dit qu’il n’y a tout simplement pas assez de recherches sur ce supplément à la mode pour le recommander en toute sécurité comme traitement d’appoint ou de remplacement.

L’avertissement du Dr Calapai fait écho à celui que le Dr Goldstone m’a donné lors de notre toute première conversation : Dans la communauté scientifique, pas de nouvelles ne signifie pas nécessairement bonnes nouvelles. Il se peut qu’il n’y ait pas de recherche pour soutenir un lien dangereux entre un certain supplément et un couple d’antidépresseurs aujourd’hui, mais demain il y en aura peut-être. « Cela rend la prise de n’importe quel supplément risquée », dit le Dr Goldstone.

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