Hodnocení transmyokardiální perfuze v srdcích aligátorů

Východiska: V současné době se zkoumají techniky pro dosažení perfuze myokardu přímo z levé komory. Ačkoli se původně vycházelo z anatomie plazího srdce, které je bohaté na transmurální kanály a o němž se uvádí, že má slabě vyvinuté koronární cévy, průtoková kapacita transmyokardiálního krevního zásobení nebyla u těchto srdcí studována. S konečným cílem poskytnout vhled do možností dosažení transmyokardiální perfuze v lidských srdcích jsme studovali relativní podíl transmyokardiální a koronární perfuze v srdcích aligátorů.

Metody a výsledky: Po vysvětlení ze šesti aligátorů amerických byla levá komora instrumentována a koronární tepny byly perfundovány okysličeným fyziologickým roztokem. Pomocí mikrosfér k odhadu regionální perfuze myokardu v bijících srdcích jsme ukázali, že ačkoli epikard byl koronárními tepnami dobře perfundován (0,20 +/- 0,08 oproti 0,07 +/- 0,01 ml.min-1.g-1 díky průtoku z komory), významný podíl endokardiální perfuze pocházel z komory (0,21 +/- 0,07 ml.min-1.g-1 z levé komory oproti 0,13 +/- 0,04 ml.min-1.g-1 z koronárních tepen).

Závěry: V srdcích aligátorů je přítomno významné množství přímé transmyokardiální perfuze. Jsou přezkoumány podmínky, které zřejmě umožňují tuto situaci v srdcích plazů, a jsou diskutovány jejich důsledky pro pomoc při optimalizaci technik pro dosažení transmyokardiálního průtoku u lidí.